건강한 아기 건강 검진: 생후 6개월

발달 및 지표

의사는 아기에 대해 여러 가지 질문을 합니다. 의사는 아기의 발달 상황을 파악하기 위해 아기를 관찰합니다. 이 검진 시점이 되면 대부분의 아기들은:

• 친숙한사람들을 압니다

• 뒤집기를 합니다

• 앉아 있을 때 양손으로 짚어 몸을 지탱합니다

• 주위 사람들이 하는 말이나 내는 소리에 반응해 옹알이를 하거나 소리내어 웃습니다

• 손을 뻗어 장난감을 잡습니다

• 물체를 입안에 넣어 탐색합니다

• 음식을 먹고 있지 않을 때 입을 다뭅니다

또한, 6개월이 되면 이가 나기 시작합니다. 이 나는 것과 관련해 궁금한 부분이 있으면 담당 의사와 상의하세요. 

수유 요령

일단 아기가 고형식을 먹는 데 익숙해지면 3~4일에 한 번씩 식단에 새로운 음식을 추가합니다.

아기가 잘 먹도록 하려면:

• 식단에 고형식을 추가하기 시작합니다. 처음에는 고형식이 아기가 규칙적으로 먹는 모유나 분유를 대체하지 못합니다.

• 보통 첫 고형식이 무엇인가는 중요하지 않습니다. 고형식을 시작할 때 특정한 순서로 추가하면 아기에게 더 좋다는 내용으로 나온 연구 결과는 없습니다. 전통적으로, 단일 곡물류를 가장 먼저 먹입니다. 단일 재료로 거르거나 으깬 야채 또는 과일도 좋은 선택입니다.

• 처음 고형식을 먹일 때는 보울에 모유나 분유를 소량 함께 섞어줍니다. 섞었을 때 수프 같은 걸쭉한 느낌이 나야 합니다. 이것을 숟가락에 떠서 아기에게 먹이십시오. 첫 1~2주간은 고형식을 하루 한 번 먹입니다.

• 집에서 만들었거나 구입한 이유식 같은 단일 재료 음식을 먹일 때는 한 번에 1가지씩 새로운 맛을 보게 해줍니다. 3~5일간 같은 맛을 먹이다가 다른 맛으로 바꿔줍니다. 새로운 음식을 먹을 때마다 알레르기 반응을 관찰하십시오. 여기에는 설사, 발진 또는 구토가 포함될 수 있습니다. 아기가 이 중 한 가지라도 증상을 보일 경우 그 음식은 먹이는 것을 중단합니다. 담당 의사와 상의해 보십시오.

• 생후 6개월이 되면 대부분의 모유 수유 아기는 흡수력이 좋은 철분과 아연이 함유식을 필요로 합니다. 육류로 만든 이유식을 먹이면 좋습니다. 여기에는 아기의 몸에 더 쉽게 흡수되는 철분과 아연이 들어 있습니다.

• 첫 3~4주간은 고형식을 하루 한 번 먹입니다. 그런 다음 고형분을 하루 2회로 늘립니다. 이 시기에는 고형식을 시작하기 전과 같은 양의 모유나 분유를 계속 먹여야 합니다.

• 땅콩, 계란과 같은 일부 식품은 알레르기 반응의 위험이 높습니다. 그러나 전문가들은 생후 4~6개월에 이러한 식품을 도입할 것을 권장합니다. 이것은 아기와 어린이의 음식 알레르기 위험을 줄일 수 있습니다. 아기가 다른 일반적인 음식(시리얼, 과일 및 야채)을 잘 견디면 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 음식을 제공하기 시작할 수 있습니다. 아기에게 3~5일에 한 번씩 새로운 음식을 먹이십시오. 이것은 어떤 음식이 알레르기 반응을 일으키는지 보여주는 데 도움이 됩니다. 

• 아기에게 불소 보조제가 필요한지 여부를 담당 의사와 상의해 보세요.

위생 관리 팁

• 고형식을 시작하면 아기의 똥(변)이 바뀝니다. 더 굵어지고, 색이 짙어지고, 냄새도 더 납니다. 이것은 정상입니다. 궁금한 점은 검진 중에 물어보세요.

• 담당 의사에게 언제 처음 치과 검진을 받아야 할지 물어보세요.

수면 팁

생후 6개월이 되면 아기는 밤에 8~10시간 정도 깨지 않고 계속 잘 수 있게 됩니다. 하지만 계속 밤중에 한두 번 깨는 아기들이 많습니다. 아기가 중간에 깨는 경우 잠자리 들기 전 루틴이 도움이 될 수 있습니다(아래 참조). 아기가 안전하게 숙면을 취할 수 있도록 돕는 요령:

• 아기가 생후 1세가 될 때까지 잘 때는 항상 등을 대고 눕는 자세로 재우도록 하세요. 단단하고 평평한 수면용 패드를 사용하십시오. 그러면 SIDS(유아돌연사증후군) 및 숨 막힘 위험을 줄일 수 있습니다. 체액 흡입(흡인) 및 질식 위험을 낮춥니다. 밤잠이나 낮잠을 재울 때 절대 옆으로 눕히거나 엎드려 재우지 마세요. 아기가 깨어 있는 동안은 지켜보는 사람이 있는 경우에 한해 엎드려 있도록 해도 됩니다. 엎드린 자세는 아기의 배와 목 근육을 강화하는 데 도움이 됩니다. 뒤통수가 평평해 지는 현상을 줄이는 데도 도움이 됩니다. 아기가 누운 자세로 너무 많은 시간을 보내게 되면 뒤통수가 평평해질 수 있습니다.

• 아기침대 안에 완충 패드나 쿠션, 무거운 담요, 봉제인형을 넣지 마세요. 아기가 질식할 수 있습니다.

• 아기를 소파나 안락의자에 뉘어 재우지 마세요. 소파나 안락의자에서 재울 경우 SIDS를 포함해 유아 사망 위험이 훨씬 더 높아집니다.

• 평상시 밤잠이나 낮잠 재울 때 아기 의자, 카시트, 유모차, 유아용 캐리어, 또는 유아용 그네에 앉혀 재우지 마세요. 아기의 기도가 막히거나 질식할 위험이 있습니다.

• 아기와 한 침대에서 자지(공동 수면) 마세요. 한 침대에서 같이 자는 경우 SIDS 발생 위험이 높아진다는 것이 확인된 바 있습니다. AAP(American Academy of Pediatrics, 미국소아과학회)는 아기를 부모와 같은 방 안, 부모 침대 가까이에서 재우되 아기에게 적합한 별도의 침대 또는 유아용 침대에 재울 것을 권장합니다. 가능하면 아기 생후 첫 일 년간은 이렇게 재우는 것을 권장합니다. 하지만 힘들면 최소 첫 6개월 동안이라도 이렇게 해야 합니다.

• 유아용 침대, 아기 바구니, 놀이 공간은 항상 위험 요소가 전혀 없는 공간에 두어야 합니다. 이것은 목이 졸릴 수 있는 위험을 줄여줍니다. 주변에 매달린 전기 코드, 전선 또는 창문 덮개 등이 없어야 합니다.

• 아기에게 젖병을 물려 침대에 재우지 마세요.

• 이 나이가 되면 부모들 중에는 아기가 울다가 잠들게 두는 경우가 있습니다. 개인적 선택의 문제입니다. 담당 의사와 상의해 보세요.

잠자리 루틴 만들기

아기는 밤에 깨지 않고 잘 수 있는 나이가 되었습니다. 밤에 깨지 않고 자는 것도 학습이 필요한 능력입니다. 잠자리 루틴이 도움이 될 수 있습니다. 매일 밤 잠자리에 들기 전에 같은 일을 반복하면 아기에게 이제 잘 시간이라는 것을 가르칠 수 있습니다. 성과는 금방 나타나지 않습니다. 하지만 꾸준히 계속 하십시오. 시간이 지나면서 아기는 잠자리에 들면 잘 시간이라는 것을 배우게 됩니다. 유용한 팁:

• 잘 준비를 하는 시간을 아기에게 특별한 시간으로 만들어주세요. 매일 밤 같은 루틴을 반복합니다. 잘 시간을 정해 매일 밤 같은 시간에 재웁니다.

• 잠자리에 들기 전에 조용하게 목욕하고 젖병을 물리는 것처럼 편안한 활동을 합니다.

• 아기에게 자장가를 불러주거나 잠자리 이야기를 들려줍니다. 아기가 이해하기에는 너무 어리다 하더라도 목소리를 듣고 편안하게 느낍니다. 조용하고 침착한 어조로 얘기합니다.

• 아기가 완전히 잠들기 전에 아기를 아기침대에 눕힙니다. 아기가 깨어 있는 상태에서 눕히는 것을 루틴의 일부로 삼습니다.

• 아기 침실은 어둡고 조용해야 합니다. 너무 덥거나 춥지 않게 해야 합니다. 파도 소리 등 편안하게 만드는 음악이나 소리를 들려줍니다. 이것은 아기가 잠드는 데 도움이 될 수 있습니다.

안전 팁

• 아기가 질식할 수 있을 만큼 작은 물체에 손이 닿지 않게 하세요. 여기에는 장난감, 고형식, 아기가 바닥을 기어다니다가 발견한 물체 등이 포함됩니다. 보통, 화장실 휴지심 안에 들어갈 만큼 작은 물건은 아기가 삼켰을 때 질식할 수 있다고 보시면 됩니다.

• 아직은 아기에게 웬만하면 햇빛을 쏘이지 않게 하는 것이 좋습니다. 제품 포장에 적혀 있는 방법에 따라 자외선 차단제를 발라줍니다.

• 차 안에서는 아기를 항상 뒤를 바라보고 앉는 카시트에 태웁니다. 카시트는 방향에 맞게 뒷자리에 안전하게 고정해야 합니다. 카시트와 함께 제공되는 지침을 따르십시오. 절대 아기를 혼자 차 안에 두고 내리지 마세요.

• 아기를 테이블이나 침대, 소파 같은 높은 곳에 혼자 두지 마세요. 아기가 떨어져서 다칠 수 있습니다. 아기가 뒤집기를 할 수 있는 경우 특히 더 위험합니다.

• 아기를 아기용 높은 의자에 앉혀 둘 때는 항상 벨트를 매어 두세요.

• 이제 곧 아기가 기어다니게 될 것이기 때문에 집안을 아기에게 안전하게 준비해 두는 것이 좋습니다. 예를 들어, 수납장 문에는 걸쇠를 달고, 전기 콘센트는 모두 막아 둡니다. 아기가 물건을 잡아 당기다가 다칠 수 있습니다. 예를 들어, 테이블보나 전기 코드 같은 것을 당겨 아기 위로 물건이 떨어질 수 있습니다. 이를 미연에 방지하려면, 아기가 시간을 보내는 공간은 안전 점검을 실시합니다.

• 감독하는 어른만 같이 있다면 큰아이가 동생(아기)을 안거나 데리고 노는 것은 괜찮습니다.

• 바퀴가 달린 보행기는 권장하지 않습니다. (움직이지 않고) 고정된 활동 스테이션이 더 안전합니다. 어느 장난감이나 기구가 아기에게 안전한가에 관해 궁금한 사항이 있는 경우 담당 의사와 상의하세요.

백신

CDC 권장 사항에 따라, 이 검진에서 아기는 다음과 같은 예방 접종을 받을 수 있습니다:

• DTP(디프테리아, 백일해 및 파상풍)

• 헤모필루스 인플루엔자 B형

• B형 간염

• 독감(인플루엔자)

• 폐렴구균

• 소아마비

• 로타바이러스

• 코로나19

• 호흡기 세포융합 바이러스(RSV) 단클론 항체

이번 방문 시 어떤 접종이 권장되는지 아기의 담당 의사에게 문의하세요. 아기에게 필요한 백신 접종을 모두 마치면 SIDS 위험을 줄이는 데도 도움이 됩니다.