Nhiễm trùng đường tiểu do ống thông

Đường niệu

Đường này bao gồm thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Thận lọc máu và tạo nước tiểu. Niệu quản dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang. Bàng quang chứa nước tiểu. Niệu đạo dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể.

Ống thông đường tiểu là gì?

Ống thông đường tiểu là một loại ống mỏng, mềm. Ống được đặt trong bàng quang để xả nước tiểu. Nước tiểu chảy qua ống vào một túi đựng nước tiểu bên ngoài cơ thể. Có nhiều loại ống thông đường tiểu khác nhau. Loại phổ biến nhất là ống thông tiểu giữ lưu. Loại này còn được biết đến như là ống dẫn niệu đạo. Lý do là bởi ống được đặt vào bàng quang thông qua niệu đạo. Loại ống thông này cũng được gọi là ống thông Foley.

Tại sao lại cần ống thông đường tiểu?

Cần phải có ống thông đường tiểu trong bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Quý vị không thể sử dụng nhà vệ sinh trong thời gian dài sau phẫu thuật hoặc do chấn thương.

• Hệ tiết niệu của quý vị bị tắc.

• Chuyên gia chăm sóc sức khỏe cần đo lượng nước tiểu quý vị bài tiết ra.

• Chức năng của thận và bàng quang cũng sẽ được kiểm tra.

Trong hầu hết các trường hợp, ống thông đường tiểu là ngắn hạn (tạm thời). Quý vị sẽ chỉ cần dùng ống thông này cho đến khi vấn đề cần ống thông được giải quyết. 

CAUTI phát triển như thế nào?

Vi khuẩn có thể vào đường tiểu khi đặt ống thông vào trong niệu đạo. Vi khuẩn cũng có thể xâm nhập vào đường tiểu khi ống thông đã nằm ở vị trí. Các vi khuẩn thường gặp gây ra CAUTI là các vi khuẩn sống trong ruột. Các vi khuẩn này thường không gây vấn đề trong đường ruột. Nhưng khi chúng xâm nhập vào đường tiểu, CAUTI có thể xảy ra.

Tại sao CAUTI lại đáng lo?

Nếu không được điều trị, CAUTI có thể dẫn đến các vấn đề về sức khỏe. Các vấn đề này bao gồm nhiễm trùng bàng quang, nhiễm trùng tuyến tiền liệt và nhiễm trùng thận. CAUTI có thể kéo dài thời gian nằm viện của quý vị. Nếu không được điều trị kịp thời, quý vị có thể gặp các biến chứng nghiêm trọng về sức khỏe.

Các triệu chứng của CAUTI?

• Cảm giác nóng, tức hoặc đau vùng bụng dưới

• Sốt hoặc ớn lạnh

• Nước tiểu trong túi đựng nước tiểu đục hoặc có máu (màu hồng hoặc đỏ)

• Cảm giác nóng trong niệu đạo hoặc vùng sinh dục

• Đau lưng (vùng thận)

• Buồn nôn và ói mửa

• Quý vị lẫn lộn, hoặc không tỉnh táo, hoặc thay đổi hành vi (chủ yếu ảnh hưởng tới các bệnh nhân lớn tuổi)

Đôi khi quý vị có thể không có triệu chứng nào nhưng vẫn có thể mắc CAUTI.

Hãy nói ngay cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe biết nếu quý vị hoặc người yêu của quý vị mắc một trong các triệu chứng này.

Chẩn đoán CAUTI như thế nào?

Nếu có triệu chứng CAUTI, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ ra lệnh xét nghiệm kiểm tra. Các kiểm tra bao gồm xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm máu

Điều trị CAUTI như thế nào? 

Việc điều trị có thể bao gồm:

• Thuốc kháng sinh. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị sẽ kê thuốc kháng sinh nếu quý vị có triệu chứng. Lưu ý rằng nếu quý vị không có triệu chứng, quý vị có thể không được cấp thuốc kháng sinh. Làm vậy để ngăn sự gia tăng vi khuẩn không thể bị diệt bởi một số loại thuốc kháng sinh nhất định.

• Tháo ống thông. Ống thông sẽ được tháo khi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị quyết định không cần sử dụng nó nữa. Điều này thường giúp dừng lây nhiễm.

• Thay ống thông. Nếu quý vị vẫn cần một ống thông, ống cũ sẽ được thay. Ống mới sẽ được đặt vào. Làm vậy có thể giúp dừng sự lây nhiễm.

Bệnh viện và nhân viên cơ sở chăm sóc dài hạn ngăn ngừa CAUTI như thế nào?

Để giữ cho bệnh nhân không mắc CAUTI, nhân viên tuân thủ các quy trình nhất định:

• Chỉ kê đơn sử dụng ống thông khi cần. Tháo ống ngay sau khi không cần dùng nữa.

• Sử dụng kỹ thuật tiệt trùng (sạch) khi đặt ống thông và đường tiểu. Điều này có nghĩa là trước khi đặt ống thông vào, người chăm sóc phải rửa sạch tay bằng xà phòng và nước. Sau đó, người này phải mang găng tay tiệt trùng. Sử dụng bộ ống thông đường tiểu tiệt trùng có nước rửa để lau vùng sinh dục của quý vị.

• Trước khi tiến hành thay sửa ống thông, người chăm sóc cũng phải rửa tay hoặc sử dụng một loại nước rửa tay có cồn.

• Treo túi đựng nước tiểu phía bên dưới bàng quang của quý vị. Làm như vậy giúp ngăn nước tiểu chảy ngược lại vào bàng quang.

• Kiểm tra túi xem có được đổ thường xuyên không.

Với tư cách bệnh nhân, những điều quý vị có thể làm để giúp ngăn ngừa CAUTI

Quý vị có thể tự giúp ngăn ngừa mắc CAUTI bằng cách thực hiện những điều sau:

• Hàng ngày, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị xem quý vị cần dùng ống thông trong bao lâu nữa. Thời gian dùng ống thông càng lâu, khả năng quý vị mắc CAUTI càng cao.

• Yêu cầu người chăm sóc rửa tay và mang găng tay trước khi chạm vào ống thông của quý vị.

• Nếu quý vị được hướng dẫn cách bảo dưỡng ống thông của mình, hãy nhớ rửa tay trước và sau mỗi lần chạm vào ống.

• Chắc chắn rằng túi đựng của quý vị ở vị trí thấp hơn bàng quang. Nếu không, hãy nói với người chăm sóc của quý vị.

• Không được tháo ống thông và ống dẫn nước tiểu. Làm như vậy sẽ cho phép mầm bệnh thâm nhập vào ống thông.

• Lau vùng sinh dục và vùng đáy chậu là rất quan trọng để giúp làm giảm vi khuẩn trong khu vực quanh ống thông. Hỏi bác sĩ quý vị nên sử dụng gì và lau những vùng này bao lâu một lần.

Nếu quý vị đang được xả bằng ống thông tiểu giữ lưu.

• Trước khi quý vị rời bệnh viện, phải hiểu các hướng dẫn cách chăm sóc ống thông tại nhà.

• Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị xem quý vị cần dùng ống thông trong bao lâu nữa. Đồng thời hỏi xem liệu quý vị có cần buổi hẹn tiếp theo để tháo ống thông hay không.

• Luôn luôn sử dụng kỹ thuật tiệt trùng (sạch) khi bảo dưỡng ống thông của quý vị. Rửa hai tay của quý vị trước và sau khi thực hiện bảo dưỡng ống thông.

• Hãy gọi ngay cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị nếu quý vị thấy có các triệu chứng của CAUTI (xem ở trên).