고콜레스테롤: 건강 위험 평가

콜레스테롤 수치가 높은 것이 문제가 되는 이유는 뭔가요?

혈중 콜레스테롤은 지방질입니다. 우리 몸은 이것으로 세포막을 만듭니다. 호르몬을 생성하는 데에도 사용됩니다. 콜레스테롤은 혈류를 통해 이동합니다. 정상적으로 작동하도록 조직에서 사용됩니다. 혈중 콜레스테롤 수치가 지나치게 높은 경우 플라크를 형성합니다. 플라크는 동맥의 벽에 쌓이게 됩니다. 동맥은 심장에서 몸으로 혈액을 운반합니다. 플라크는 혈액이 흘러가는 통로를 좁힙니다. 시간이 지나면서 심장은 산소를 충분히 공급 받지 못하게 될 수 있습니다. 이는 관상동맥 질환이나 심장마비를 일으킬 수 있습니다. 그 결과 뇌졸증을 일으킬 수 있습니다.

본인의 위험을 이해하는 3단계

1단계. 콜레스테롤 수치를 측정하기 위한 혈액 검사

고콜레스테롤은 별도의 증상이 없습니다. 혈액 검사는 콜레스테롤 수치가 높은지 알 수 있는 유일한 방법입니다. 20세 이후에는 4~6년마다 콜레스테롤 검사를 받아야 합니다. 기타 위험 요인이 있는 경우 더 자주 받도록 하세요(아래 참조). 콜레스테롤 검사는 보통 준비가 필요 없습니다. 검사 전에 금식이 필요한 경우 담당 의사가 미리 말씀 드릴 겁니다. 혈액 샘플을 채취해 검사실로 보냅니다. 검사실에서 혈중 콜레스테롤과 중성지방의 양을 측정합니다. 샘플에는 2가지 유형의 콜레스테롤이 들어있습니다. 첫 번째는 HDL(“좋은 콜레스테롤”)입니다. 두 번째는 LDL(“나쁜 콜레스테롤”)입니다. 콜레스테롤 검사 결과에는 대부분 HDL과 LDL을 합친 수치가 나옵니다. HDL과 LDL 결과가 별개로 나올 수도 있습니다.

LDL의 건강 수준은 위험 요소에 따라 다릅니다. 본인에게 가장 잘 맞는 수치가 몇 인지는 담당 의사와 상의해 보세요. 자신의 콜레스테롤 수치는 반드시 알고 있어야 합니다. 담당 의사는 해당 결과와 그 결과가 귀하의 건강에 미치는 영향에 대해 말씀해 드릴 것입니다.

본인의 수치는 얼마입니까?

아래에 본인 수치를 적으세요.

HDL 콜레스테롤:                            LDL 콜레스테롤:                          총 콜레스테롤:                          중성지방:                         

참고

우리는 성별이 일종의 스펙트럼이라는 것을 압니다. 성별 용어는 해부학과 건강 위험을 말할 경우에 사용할 수 있습니다. 이 정보는 귀하 본인과 담당 의사가 진료에 대해 논의할 때 가장 적합한 방법으로 활용하시면 됩니다.

2단계. 본인의 기타 심장 질환과 뇌졸중 위험 요인을 알아봅니다

본인의 콜레스테롤 수치가 심장 건강에 어떻게 영향을 미치는가는 위험 요인에 따라 결정됩니다. 아래에 나와 있는 각 위험 요인이 나에게 적용되는지 확인해 보세요:

• 나이. 45세 이상 남성이거나 55세 이상 여성이십니까?

• 혈압. 고혈압이 있으십니까? 고혈압 치료약을 복용하고 계십니까?

• 흡연. 담배를 피우거나 담배 제품을 사용하고 계십니까? 전자 담배나 그 외에 니코틴이 함유된 제품 등을 사용하고 계십니까? 이러한 제품들은 모두 몸 안과 동맥 내에 염증을 악화시킵니다. 염증이 생긴 동맥은 흉터가 생기거나 손상될 수 있습니다. 이로 인해 콜레스테롤 침전물이 쌓일 수 있습니다. 담배와 니코틴을 끊으면 이 염증을 줄일 수 있습니다. 이로써 심장병 및 뇌졸중 위험이 낮아집니다.

• 당뇨병. 당뇨병이 있으십니까? 혈당치가 잘 관리되고 있습니까? LDL 수치를 당뇨병이 없는 사람에게 권장되는 것보다 낮게 유지하면 심장병이나 뇌졸중의 위험을 낮출 수 있습니다.

• 운동. 운동을 아주 적게 하거나 거의 하지 않으십니까? 전문가들은 일주일에 최소 5일, 적어도 30분 이상 적당한 강도로 운동할 것을 권장합니다. 이만큼 운동하지 않을 경우 고콜레스테롤 및 심장 질환 위험이 더 높아질 수 있습니다.

• 식이요법. 포화 지방 또는 트랜스 지방, 콜레스테롤, 설탕 또는 알코올 함유량이 높은 식단으로 식사하십니까? 심장병 위험이 높아질 수 있습니다. 과일, 야채 또는 기름기 없는 육류를 충분히 섭취하지 않으면 위험이 더 높아질 수 있습니다.

위에 열거된 사항은 모두 심장, 목 및 다리 동맥을 폐쇄 위험을 높일 수 있습니다. 이것은 심장병 및 심장마비로 이어질 수 있습니다. 뇌졸중 및 말초 동맥 질환으로 이어질 수 있습니다.

전체적인 위험을 파악하기 위해 담당 의사가 위험 계산기를 사용할 수도 있습니다. 이것은 콜레스테롤 수치와 본인을 위험에 빠뜨리는 다른 것들을 나타냅니다. 40세 이상인 경우 담당 의사에게 10년 위험에 대해 물어보세요. 20~39세인 경우 평생 위험에 대해 물어보세요.

담당 의사는 귀하의 위험에 영향을 미칠 수 있는 다른 질환에 대해 얘기해 드릴 수 있습니다. 이것은 귀하의 치료 결정에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어:

• 남성 친척 중 55세 이전 심장 질환 가족력

• 여성 친척 중 65세 이전 심장 질환 가족력

• 일차 고콜레스테롤

• 신진대사 증후군

• 만성 신장 질환

• 류마티스 관절염, 건선 또는 HIV/AID 등 만성 염증성 질환

• 40세 이전 폐경

• 임신 중 고혈압(전자간증)

• 출신 민족(예: 남아시아 출신)

• 기타 혈중 지질 질환

3단계: 담당 의사와 상의해 보세요

담당 의사는 내가 가진 위험과 치료 옵션에 대해 이해할 수 있도록 도와줄 것입니다. 콜레스테롤 수치가 너무 높으면 의사가 수치를 낮추는 방법을 조언해 드릴 것입니다. 단계에는 식이요법의 변화와 더 많은 신체 활동이 포함될 수 있습니다. 흡연자인 경우 금연하셔야 합니다. 내게 효과가 있는 계획을 세우십시오.

담당 의사는 심장병이나 뇌졸중의 위험을 평가해 볼 수 있습니다. 이것은 콜레스테롤을 치료하고 위험을 낮추기 위해 스타틴 같은 약물을 복용하기 시작할지 여부를 결정하는 데 있어 가이드 역할을 합니다.

콜레스테롤 수치가 높은 경우 혈액 검사를 더 자주 해야 할 수 있습니다. 이것은 약과 생활 방식의 변화가 콜레스테롤을 줄이는 데 효과가 있는지 확인하는 데 꼭 필요합니다.

경우에 따라 더 많은 검사를 받아야 할 수도 있습니다. 추가 검사에는 관상동맥 칼슘(CAC) 스캔이 포함될 수 있습니다. CAC 스캔은 관상동맥 내 칼슘의 양을 측정하기 위한 검사입니다. 동맥 내에 칼슘이 쌓여 있다면 플라크가 쌓이기 시작했다는 뜻입니다. 검사 결과는 칼슘 점수로 나옵니다. 이 결과는 스타틴 같은 콜레스테롤 약을 복용하기 시작해야 할지를 결정하는 데 길잡이 역할을 할 수 있습니다.

콜레스테롤 수치를 포함한 위험 요소는 시간이 지나면서 바뀔 수 있습니다. 매 웰니스 방문 때마다 담당 의사와 상의해 보세요.