Высокий уровень холестерина: оценка риска для здоровья

Почему высокий уровень холестерина является проблемой?

Холестерин в крови - это жировое вещество. Организм использует его для создания частей ваших клеток. Кроме того, он используется для производства гормонов. Холестерин проходит через кровоток. Он используется тканями, что дает им возможность нормально функционировать. Если уровень холестерина в крови высок, он образует бляшки. Бляшки накапливаются на стенках артерий. Артерии несут кровь от сердца в организм. Бляшка сужает отверстие для кровотока. Со временем ваше сердце может перестать получать достаточно кислорода. Это может привести к заболеванию коронарной артерии или сердечному приступу. Это может привести к инсульту.

3 шага к пониманию рисков

Шаг 1. Сдайте анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина

Высокий уровень холестерина не имеет симптомов. Анализ крови — единственный способ узнать, повышен ли у вас уровень холестерина. После 20 лет проверяйте уровень холестерина каждые 4–6 лет. Проверяйте его чаще, если у вас есть другие факторы риска (см. ниже). Проверка на холестерин чаще всего не требует подготовки. Ваш лечащий врач проинформирует о необходимости проверки натощак. Образец крови берется и отправляется в лабораторию. Там измеряется количество холестерина и триглицеридов в крови. В образце имеется 2 типа холестерина. Первый - это ЛПВП («хороший холестерин»). Второй - ЛПНП («плохой холестерин»). Результаты тестов на холестерин чаще всего представлены в виде общего количества холестерина ЛПВП и ЛПНП. Вам также могут сообщить отдельные результаты по ЛПВП и ЛПНП.

Нормальный уровень ЛПНП зависит от факторов риска, которые у вас есть. Проконсультируйтесь с вашим врачом о том, какой уровень приемлем для вас. Важно знать показатели холестерина. Ваш лечащий врач обсудит с вами ваши результаты и их значение для вашего здоровья.

Какие у вас показатели?

Впишите свои значения ниже.

Холестерин ЛПВП:                            Холестерин ЛПНП:                          Общий холестерин:                          Триглицерид:                         

Примечание

Мы понимаем, что гендер - это спектр. Мы можем использовать гендерно-дифференцированные термины, говоря об анатомии и риске для здоровья. Используйте данную информацию так, как удобно вам и вашему лечащему врачу при обсуждении ухода за вами.

Шаг 2. Узнайте о других факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта

Степень влияния уровня холестерина на здоровье сердца зависит от всех факторов риска. В следующем списке отметьте каждый фактор риска, который у вас есть:

• Возраст. Вы мужчина 45 лет и старше или женщина 55 лет и старше?

• Кровяное давление. У вас высокое кровяное давление? Вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления?

• Курение. Вы курите или употребляете табачные изделия? Используете ли вы электронные сигареты или другие продукты, содержащие никотин? Все эти продукты вызывают воспаление в организме и артериях. Воспаленные артерии могут покрываться рубцами или разрушаться. Это может привести к накоплению холестериновых отложений. Отказ от табака и никотина может уменьшить это воспаление. Это снижает риск сердечных заболеваний и инсульта.

• Диабет. У вас диабет? Вы контролируете уровень сахара в крови? Вы можете снизить риск сердечных заболеваний или инсульта, поддерживая уровень ЛПНП ниже, чем рекомендуется для людей, у которых нет диабета.

• Физические упражнения. Вы испытываете физические нагрузки очень мало или не очень часто? Специалисты советуют выполнять упражнения средней интенсивности в течение не менее 30 минут минимум 5 раз в неделю. Если вы не так много занимаетесь, у вас повышен риск высокого уровня холестерина и болезней сердца.

• Диета. Вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием насыщенных или транс-жиров, холестерина, сахара или алкоголя? У вас повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний. У вас более высокий риск, если вы не едите достаточно фруктов, овощей или нежирного мяса.

Все перечисленное выше может повысить риск закупорки артерий сердца, шеи и ног. Это может привести к сердечным заболеваниям и сердечному приступу. Это может стать причиной инсульта и заболевания периферических артерий.

Чтобы помочь определить общий риск, ваш врач может использовать калькулятор рисков. Он оценивает ваш уровень холестерина и другие факторы риска. Если вам больше 40 лет, спросите своего врача о риске развития таких заболеваний в течение ближайших 10 лет. Если вам от 20 до 39 лет, спросите о риске развития таких заболеваний, который будет сохраняться всю жизнь.

Ваш врач может обсудить с вами другие условия, которые могут повлиять на ваш риск. Это может повлиять на ваши решения о лечении. В том числе:

• Семейный анамнез проблем с сердцем у родственников мужского пола в возрасте до 55 лет

• Семейный анамнез проблем с сердцем у родственников женского пола в возрасте до 65 лет

• Высокий уровень холестерина в общем

• Метаболический синдром

• Хронические заболевания почек

• Хронические воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, псориаз или ВИЧ/СПИД

• Менопауза до 40 лет

• Высокое кровяное давление во время беременности (преэклампсия)

• Этническая принадлежность (например, выходец из Южной Азии)

• Другие липидные нарушения крови

Шаг 3: Поговорите с вашим врачом

Ваш врач поможет вам понять ваши риски и варианты лечения. Если у вас слишком высокий уровень холестерина, ваш лечащий врач посоветует, как вы можете его снизить. Эти действия могут включать изменение диеты и увеличение физической активности. Если вы курите, вам нужно бросить курить. Составьте индивидуальный план.

Ваш врач может оценить ваши риски сердечных заболеваний или инсульта. Это может повлиять на ваше решение начать прием лекарств, таких как статины, для снижения уровня холестерина и рисков.

Если у вас высокий уровень холестерина, вам придется чаще сдавать анализ крови. Это делается для того, чтобы убедиться, что ваши лекарства и изменения образа жизни работают на снижение уровня холестерина.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное тестирование. Это может включать сканирование кальция в коронарной артерии (CAC). Это сканирование показывает количество кальция в коронарных артериях. Если у вас есть отложения кальция в артерии, это означает, что начинают формироваться бляшки. Результаты анализа приводятся в виде показателя кальция. Это может помочь при принятии решения о начале приема лекарств, понижающих холестерин, таких как статины.

Ваши факторы риска, включая уровень холестерина, могут меняться со временем. При каждом посещении обсуждайте этот вопрос с вашим врачом.