COPD（慢性閉塞性肺疾患）；吸入器の使い方

COPD 治療薬の中には吸入器を使って吸入する薬があります。吸入器から計測した用量の薬を肺に送り込みます。吸入器の仕組みはさまざまですべてが同じではありません。医師に吸入器の使い方を説明してもらってください。

スペーサー付き定量吸入器（MDI）を使う

定量吸入器は測定した用量の薬を肺に送り込みます。薬が効果を発揮するためには、薬を肺の奥深くまで吸い込む必要があります。このタイプの吸入器にはスペーサーが付いています。スペーサーは吸入器と口の間をつなぐチューブです。スペーサーがあることで肺に送られる薬の量を増やすことができます。

以下はスペーサ付き吸入器の使い方です。

1. ます、手を洗います。石鹸と清潔な流水を使用してください。次に、吸入器の有効期限とカウンターを確認します。吸入器に用量分の薬が残っていることを確認してください。また金属製のキャニスターがプラスチック製のブーツに正しく挿入されていることか確認してください。

2. 吸入器からキャップを取り外します。吸入器を数回振ります。

3. 吸入器を初めて使用する時はプライミングする必要があります。これで使用する準備が整いました。製造元の指示に従ってください。吸入器を顔から話して空中でプライミングします。吸入器を使用する準備が整いました。

4. 次に、キャップを外してスペーサーのマウスピースに異物が混入していないことを確認してください。

5. スペーサーを吸入器に取り付けます。スペーサーのマウスピースからキャップを取り外します。

6. 深呼吸をし、頭を少し後ろに傾け、息を吐き出して肺を完全に空にします。

7. スペーサーのマウスピースを口の中に入れ、歯の向こう側の舌の上に置きます。舌がスペーサーマウスピースの開口部を塞がないようにしてください。唇をしっかりと閉じて空気が入らないようにします。

8. マスク付きのスペーサーを使用している場合は、マスクが鼻と口を覆っていることを確認してください。肌とマスクの間に隙間があってはいけません。

9. 立ち上がるか、椅子にまっすぐ座ってください。あごを常に水平に保ちます。

10. キャニスターを 1 回押して薬を噴霧します。次に、スペーサー内のすべての薬がなくなるまで、または医師の指示に従って、ゆっくりと深く息を吸い込みます。ホイッスルが内蔵されているスペーサーの場合、ホイッスルが鳴ると息を吸うのが速すぎるサインです。

11. スペーサーのマウスピースを口から外し唇を閉じます。

12. 可能であれば、最大 10 秒間息を止めます。それから口からゆっくりと息を吐き出します。

13. 薬を噴霧するたびに以上の手順を繰り返します。次の噴霧の前に少なくとも 15 秒から 1 分間、または指示された時間待ちます。

14. ステロイド吸入器を使用している場合は、口をすすぎ水でうがいをしてください。これは真菌（酵母）感染症である口腔カンジダ症を防ぐためです。水を吐き出します。水を飲み込んではいけません。マスクを使用した場合は、皮膚の発疹を防ぐために、顔、特に口や鼻の周りを温水で洗ってください。

15. 使用するたびに、または少なくとも週に一回、または製造元の指示に従って、吸入器とスペーサーを洗浄してください。

スペーサーなしの定量吸入器（MDI）を使う

定量吸入器は測定した用量の薬を肺に送り込みます。薬が効果を発揮するためには、薬を肺の奥深くまで吸い込む必要があります。

スペーサーを使用しない場合は、次の手順に従ってください：

1. ます、手を洗います。次に、吸入器の有効期限とカウンターを確認します。吸入器に用量分の薬が残っていることを確認してください。また金属製のキャニスターがプラスチック製のブーツに正しく挿入されていることか確認してください。

2. 吸入器のマウスピースからキャップを取り外します。吸入器を数回振ります。

3. 吸入器を初めて使用する時はプライミングする必要があります。これで使用する準備が整いました。製造元の指示に従ってください。吸入器を顔から話して空中でプライミングします。

4. 吸入器を使用する準備が整いました。

5. 医師からクローズドマウスとオープンマウスのどちらの方法で吸入するか説明があります。

6. 深呼吸をし、頭を少し後ろに傾け、息を吐き出して肺を完全に空にします。

7. クローズドマウス法では、スペーサーのマウスピースを口の中に入れ、歯の向こう側の舌の上に置きます。薬が目に噴霧されないようにマウスピースを咥えたで唇をしっかりと閉じて空気の抜け道を塞ぎます。

8. オープンマウス法では、マウスピースを唇から指 2 本分離して吸入器を口の高さに持ちます。

9. 立ち上がるか、椅子にまっすぐ座ってください。吸入器をあごと同じ高さに保ちます。

10. キャニスターを 1 回押して薬を噴霧します。同時に、深くゆっくりと 3 〜 5 秒間かけて息を吸い込みます。

11. もう一度クローズドマウス法で噴霧する場合はマウスピースを口から外します。オープンマウス法で噴霧する場合もマウスピースを口から外します。その後唇を閉じます。

12. 可能であれば、最大 10 秒間息を止めます。それから口からゆっくりと息を吐き出します。

13. 薬を噴霧するたびに以上の手順を繰り返します。次の噴霧の前に少なくとも 15 秒から 1 分間、または医師から指示された時間待ちます。

14. ステロイド吸入器を使用している場合は、真菌（酵母）感染症である口腔カンジダ症を防ぐために口をすすぎ水でうがいをしてください。水を吐き出します。水を飲み込んではいけません。使用するたびに、または少なくとも週に一回吸入器とスペーサーを洗浄してください。または製造元の指示に従って洗浄してください。

ドライパウダー吸入器（DPI）を使う

吸入器の中にはに乾燥した粉末薬を肺に届けるタイプのものあります。スペーサーは必要ありません。吸入した用量を記録するカウンターの付いたものが多いです。ディスクスやツイストなどのドライパウダー吸入器は、すべて同じように機能するわけではありません。正しい使い方を確認してください。

ディスクスまたはツイストのドライパウダー吸入器（DPI）の使用方法は次のとおりです

1. まず、手を洗って有効期限を確認してください。

2. キャップを外し、空飛ぶ円盤のようにディスカス DPI を平らに持ちます。ツイストドライパウダー吸入器（DPI）を使用している場合は、キャップを外してロケットのように DPI を立てて持ってください。）

3. DPI を充填して必要に応じて DPI をプライミングします。

4. DPI を振ってはいけません。

5. まっすぐに立つか椅子にまっすぐに座ります。

6. 深く息を吸います。頭を少し後ろに傾けます。息を完全に吐き出して肺を空にします。DPI に息を吹き込まないでください。

7. ディスクス DPI またはツイスト DPI のマウスピースを口の中に入れます。唇をしっかりと閉じて空気が入らないようにします。

8. 口から速く、深く、力強く息を吸い込みます。

9. 可能であれば、最大 10 秒間息を止めます。

10. DPI を口から外してゆっくりと息を吐き出します。DPI を顔から離します。

11. ステロイド薬を吸入したら温かい水で口をすすぎうがいをしてください。口腔カンジダ症という真菌（酵母）口腔感染症を防ぐために口から水を吐き出します。