Инструкции по выписке при лимфоме Ходжкина

Общие рекомендации

Следуйте всем инструкциям Вашего врача. Убедитесь, что Вы:

• Принимаете все лекарственные препараты в соответствии с указаниями.

• Понимаете, что Вы можете и не можете делать.

• Сбалансируйте отдых с активностью. Если Вы устали, практикуйте короткий дневной сон. Но старайтесь двигаться и ходить как можно больше.

• Выполняйте визиты последующего наблюдения.

• Позвоните своему врачу, если у Вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу любых симптомов.

Спросите у врача, на какие признаки следует обратить внимание и когда следует звонить. Знайте, как получить помощь в нерабочее время, а также в выходные и праздничные дни.

Профилактика и лечение язв в полости рта

Химиотерапия используется для лечения почти всех пациентов с лимфомой Ходжкина. Во время лечения у многих людей возникают язвы в полости рта. Язвы в полости рта также могут возникать при проведении лучевой терапии головы и шеи. Вот некоторые меры, которые Вы можете предпринять, чтобы помочь предотвратить их:

• Посетить стоматолога не менее чем за 2 недели до начала лечения. Пройдите осмотр и очистку. Вылечите любые существующие проблемы как можно скорее.

• Чистите зубы, десны и язык зубной щеткой с мягкой щетиной после каждого приема пищи и перед сном. Поговорите с Вашим врачом, если во время чистки зубов десны кровоточат. Могут потребоваться губчатые зубные щетки, легкие зубные пасты и ополаскиватели полости рта.

• Не употребляйте кислую, острую, соленую, грубую, сладкую или сухую пищу. Не употребляйте алкоголь или газированные напитки. Не употребляйте табачные изделия.

• Не используйте зубную нить, если у Вас низкий уровень тромбоцитов в крови. Это повышает риск кровотечения. Сотрудники Вашего лечащего персонала могут рассказать Вам о количестве форменных элементов у Вас в крови и о том, что они означают.

• Используйте любые жидкости для полоскания полости рта или ополаскиватели для полости рта в соответствии с указаниями.

• Если вы не можете чистить зубы или использовать жидкость для полоскания полости рта, поговорите со своим врачом о других способах сохранения полости рта в чистоте.

• Проверяйте полость рта и язык на наличие язв, кровотечений и трещин. Также проверяйте наличие белых пятен. Это может быть признаком грибковой инфекции. Это распространенный побочный эффект химиотерапии. Сообщите своему врачу о любых изменениях, которые Вы заметили. Может потребоваться лекарственный препарат, который может помочь.

• Попробуйте мягкую пищу, которую легко проглатывать, холодной или комнатной температуры. Может помочь использование соломинки.

Лечение других побочных эффектов

• Сообщите Вашему лечащему врачу , если у Вас наблюдается боль в горле. Это может означать наличие инфекции и необходимость использования антибиотиков.

• У вас могут появиться волдыри на коже и ожоги как результат лучевой терапии. Сообщите об этом своему врачу. Существуют кремы, которые помогают улучшить заживление и защитить кожу.

• Регулярно принимайте ванну или душ, чтобы содержать тело в чистоте. Во время лечения организм не может очень хорошо бороться с инфекциями.

• Используйте мыло или гель для душа с увлажняющим эффектом. Используйте лосьон или увлажняющее средство, пока кожа после мытья влажная. Лечение может привести к сухости и зуду кожи.

• Если у Вас начинается онемение, покалывание или боль с ощущением покалывания в пальцах рук или ног, немедленно сообщите об этом своему врачу. Эти изменения могут быть признаком повреждения нерва, которое называется периферической нейропатией.

• Будьте готовы к выпадению волос. Знайте, что Вы можете потерять волосы по всему телу, включая волосы на лице, на лобке и иногда даже ресницы и брови. Возможно, вы захотите остричь волосы коротко и приготовить шляпы или парики.

Во время лечения может возникать расстройство желудка или рвота. Вы можете потерять аппетит. Сообщите об этом своему врачу. Существуют лекарственные препараты, которые могут помочь. Попытайтесь:

• Есть меньшее количество пищи часто в течение дня.

• Предотвращайте тошноту с помощью лекарственных препаратов, которые назначит лечащий врач.

• Старайтесь избегать употребления напитков и продуктов с сильным запахом. Употребляйте легкую пищу, которая легко воспринимается желудком.

• Включите некоторые из Ваших любимых продуктов питания.

• Обязательно пейте много воды и других полезных напитков.

• Попробуйте мягкую, простую пищу. Она включает пудинг, желатин, мороженое, шербет, йогурт или молочные коктейли.

• Убедитесь, что Вы хорошо готовите всю пищу и безопасно ее храните.

Наблюдение и лечение

• Договоритесь о визитах последующего наблюдения в соответствии с указаниями лечащего персонала.

• Сообщайте врачу обо всех изменениях в самочувствии, которые Вы заметили.

• Следите за новостями о прививках и вакцинах от гриппа. Прежде чем получать какие-либо вакцины, проконсультируйтесь со своим врачом. Некоторые вакцины небезопасны при лечении злокачественных опухолей.

• Выполняйте все визиты последующего наблюдения. На протяжении всей оставшейся жизни за Вами потребуется тщательное наблюдение.

Когда следует обращаться к врачу

Поговорите со своим лечащим врачом о проблемах, на которые следует обратить внимание. Убедитесь, что Вы знаете, на какой номер звонить, если у Вас возникнут вопросы или проблемы, когда кабинет врача закрыт. Немедленно свяжитесь со своим врачом , если у Вас есть:

• Температура 38 °C (100,4 °F) или выше, либо в соответствии с указаниями Вашего врача.

• Признаки инфекции, такие как покраснение, боль, отек, повышение температуры или подтекание, либо боль при мочеиспускании.

• Кашель или откашливание желтой или зеленой слизи.

• Необычное кровотечение или любое кровотечение , которое не прекращается.

• Новая боль или боль, которая не проходит при лечении.

• Головная боль, проблемы с концентрацией внимания или потеря памяти.

• Головокружение или предобморочное состояние.

• Быстрое или нерегулярное сердцебиение.

• Сыпь или зуд, приподнятые, красные участки кожи (крапивница).

• Пожелтение кожи или белков глаз (желтуха).

• Новые уплотнения в подмышечных впадинах или на шее, либо около шеи, или в паху или около паха.

• Впервые возникшая боль, покраснение, повышение температуры или отек руки или ноги.

Звонок по номеру 911

Позвоните по номеру 911, если у Вас:

• Обильное кровотечение.

• Затрудненное дыхание, свистящие хрипы, кашель или боль в груди.

• Впервые возникшая внезапная спутанность сознания.