Congé de l’hôpital : Lorsque votre bébé pleure

Pleurer

Il est normal que les bébés pleurent. Parfois, le bébé veut simplement être tenu. Cependant, si les pleurs ne cessent pas, cherchez la cause. Les causes courantes des pleurs sont :

• La faim

• Inconfort, comme une couche mouillée, des vêtements trop serrés, une sensation de trop chaud ou de trop froid, ou des gaz douloureux

• Un nez bouché. Cela peut rendre la respiration du bébé difficile.

• Le stress ou la surstimulation

• Les maladies

Que faire quand votre bébé pleure

Les pleurs peuvent être le moyen de votre bébé de vous dire qu’il y a un problème. Le bébé vous fait confiance pour répondre à ses pleurs et régler le problème. Vous connaissez déjà votre bébé mieux que quiconque, même si, au début, vous devrez peut-être deviner ce qu’il vous dit. Si tenir le bébé ne vous aide pas, voici d’autres choses que vous pouvez essayer :

• Essayez de nourrir votre bébé, au cas où il aurait faim. Pour éviter les douleurs causées par le gaz, faites faire un rot au bébé toutes les 5 minutes environ pendant l’alimentation. Gardez la tête du bébé plus haute que le reste du corps pendant la tétée. Ne suralimentez pas votre bébé. Cela peut lui provoquer de l'inconfort. Essayez d'attendre au moins 2 heures entre les tétées.

• Vérifiez la couche du bébé. Changez-la si nécessaire.

• Donnez un bain chaud à votre bébé. Ou maintenez une serviette humide et tiède sur le ventre du bébé pendant un petit moment. Cela peut calmer certains bébés. 

• Bercez votre bébé ou marchez avec lui. Les mouvements sont apaisants. Certains parents et bébés aiment utiliser des écharpes ou d’autres porte-bébés mains libres à cette fin.

• Offrez à votre bébé une suce à l’heure de la sieste ou du coucher. N’attachez pas de ficelle ou de pince à la suce. De plus, ne donnez pas la suce tant que l’allaitement n’est pas complètement établi. L’allaitement maternel et des examens réguliers contribuent à réduire le risque de syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN).

• Enveloppez le bébé dans une couverture. C’est ce qu’on appelle l’emmaillotement. Il peut aider le bébé à se sentir en sécurité. (Voir l'encadré plus loin dans cette fiche pour savoir comment emmailloter votre bébé.) L'emmaillotage est courant dans le monde entier mais est devenu controversé. Le bébé peut avoir trop chaud. Plus important encore, si la couverture se détache ou si le bébé emmailloté se retourne, il peut s’étouffer. Discutez de l’emmaillotement de votre bébé avec son professionnel de la santé.  

• Tenez votre bébé contre votre poitrine nue. Le contact peau à peau peut être réconfortant pour le bébé.

• Ne secouez jamais votre bébé. Les bébés qui sont secoués peuvent souffrir de handicaps à vie. Si vous n'arrivez pas à calmer votre bébé, vous pouvez le mettre dans un endroit sûr et faire une courte pause. Demandez également à un membre de la famille ou à un ami de vous accorder une pause avec votre bébé.

• Si le nez du bébé est bouché, utilisez une poire à succion pour le dégager. (Le professionnel de la santé de votre bébé peut vous montrer comment le faire.)

• Vérifiez les signes de maladie, comme la fièvre ou la diarrhée. Si le bébé semble malade, appelez le professionnel de la santé.

Quand appeler le professionnel de la santé de votre enfant

Appelez le professionnel de la santé si votre bébé :

• A de la diarrhée, des vomissements ou ne mange pas correctement

• Fièvre (voir « La fièvre et les enfants » ci-dessous)

La fièvre et les enfants

Utilisez un thermomètre numérique pour vérifier la température de votre enfant. N'utilisez pas de thermomètre au mercure. Il existe différents types de thermomètres numériques pour différentes utilisations. Ils comprennent :

• Rectal. Pour les enfants de moins de 3 ans, la température rectale est la plus précise.

• Front (temporal). Ceci fonctionne bien pour les enfants de 3 mois et plus. Si un enfant de moins de 3 mois présente des signes de maladie, il peut être utilisé pour prendre sa température initiale. Le professionnel de la santé voudra peut-être confirmer avec une température rectale.

• Oreille (tympanique). La température des oreilles est précise pour les enfants de 6 mois ou plus, mais pas pour les enfants plus jeunes.

• Aisselle (axillaire). Cette prise de température est la moins fiable, mais elle peut être utilisée pour prendre la température initiale d'un enfant de tout âge présentant des signes de maladie. Le professionnel de la santé peut vouloir confirmer avec une prise de température rectale.

• Bouche (orale). N’utilisez un thermomètre oral que pour les enfants âgés de 4 ans ou plus.

Utilisez le thermomètre rectal avec précaution. Suivez les instructions du fabricant du produit pour une utilisation appropriée. Insérez-le doucement. Apposez une étiquette indiquant son utilisation et assurez-vous qu'il n'est pas utilisé dans la bouche. Il peut transmettre les germes des selles. Si vous ne voulez pas utiliser un thermomètre rectal, demandez à un professionnel de la santé de suggérer un autre type de thermomètre. Lorsque vous parlez à un professionnel de la santé de la fièvre de votre enfant, dites-lui quel type de thermomètre vous avez utilisé.

Vous trouverez ci-dessous des directives pour savoir si votre jeune enfant fait de la fièvre. Le professionnel de la santé de votre enfant peut vous donner des valeurs différentes pour votre enfant. Suivez les instructions de votre professionnel de la santé.

Prise de température pour détecter la fièvre chez un bébé de moins de 3 mois :

• Demandez d'abord au professionnel de la santé de votre enfant comment vous devez prendre sa température.

• Rectale ou front : 38 °C (100,4 °F) ou plus

• Aisselle : 37,2 °C (99 °F) ou plus

Prise de température pour détecter la fièvre chez un bébé de 3 mois à 36 mois (3 ans) :

• Rectal, front ou oreille : 38,9 °C (102 °F) ou plus

• Aisselle : 38,3 °C (101 °F) ou plus

Appelez le professionnel de la santé dans les situations suivantes :

• Des prises de température répétées de 40 °C (104 °F) ou plus chez un enfant de tout âge

• Une fièvre de 38 °C (100,4 °F) ou plus chez un bébé de moins de 3 mois

• Une fièvre qui dure plus de 24 heures chez un enfant de moins de 2 ans

• Une fièvre qui dure 3 jours chez un enfant de 2 ans ou plus

Comment emmailloter votre bébé

Envelopper solidement votre nouveau-né dans une couverture légère (emmaillotement) peut l’aider à se sentir au chaud et en sécurité. Cependant, l’emmaillotement peut présenter certains risques et doit être pratiqué en toute sécurité. N’emmaillotez pas les bébés de plus de deux mois, car ils sont assez grands pour apprendre d’autres moyens de se réconforter. Ils commencent également à essayer de rouler sur le côté ou sur le ventre. Voici une méthode d’emmaillotement :

• Pliez une couverture carrée en diagonale pour créer un triangle. Tournez le triangle de façon à ce que la base plate soit en haut et la pointe en bas.

• Allongez le bébé sur la couverture, la tête au-dessus de la base droite du triangle et les pieds vers la pointe.

• Tirez un côté du triangle sur tout le torse du bébé et glissez-le sous le corps du bébé (Figure 1). Un bébé est plus à l’aise lorsque ses bras sont repliés sur sa poitrine. Il est préférable de laisser un bras libre pour que le bébé puisse sucer ses doigts et apprendre à se calmer, éventuellement sans avoir besoin d’être emmailloté.

• Ramenez le bas de la couverture sans serrer sur les pieds du bébé jusqu’à son cou (Figure 2). Il est très important de permettre aux pieds et aux jambes du bébé de bouger. Votre bébé doit être capable de plier ses jambes vers le haut et vers l’extérieur au niveau des hanches. Ne placez pas les jambes de votre bébé de façon à ce qu’elles soient maintenues ensemble et droites. Cela augmente le risque que les articulations de la hanche ne se développent pas correctement. Cela peut provoquer un problème appelé « dysplasie de l’articulation de la hanche ». N’emmaillotez pas votre bébé s’il souffre de dysplasie de l’articulation de la hanche. 

• Enroulez l’autre côté du triangle sur la poitrine du bébé (Figure 3).

• Après avoir emmailloté votre bébé, vérifiez souvent les choses suivantes :

  • La couverture reste en place. Une couverture lâche peut couvrir le visage du bébé et le suffoquer. Cependant, les couvertures serrées peuvent empêcher les bébés de respirer. Assurez-vous donc que vous pouvez facilement insérer trois doigts entre la couverture et la poitrine du bébé.

  • Le bébé est allongé sur le dos. Les bébés couchés sur le côté ou sur le ventre (ou les bébés qui roulent sur le côté ou sur le ventre) ont un risque plus élevé de SMSN.

  • Le bébé n’a pas trop chaud. Cela peut augmenter le risque de SMSN. Essayez d’utiliser des couvertures ou des draps légers pour l’emmaillotement.

Figure 1.

Figure 2.

Figure 3.