儿童健康体检：14 岁-18 岁

在青少年时期，必须坚持每年进行一次检查。您的青少年孩子可能会觉得检查很尴尬。让您的青少年孩子放心，告诉他们检查是正常的和必要的。请注意，医疗保健人员可能会要求您离开检查室，然后再给孩子进行检查。

学校和社交问题

以下是您、您的青少年孩子和医疗保健人员在本次看诊期间可能要讨论的一些话题：

• 在学校的表现。孩子在学校表现如何？作业按时完成了吗？孩子做事是否有条理？您可以帮助他们掌握这些技能。请记住，学习成绩的下降可能代表孩子遇到了其他问题。

• 友谊。您喜欢孩子的朋友吗？孩子和朋友们的关系健康吗？确保与您的青少年孩子谈论他们的朋友是谁以及他们如何相处。在青少年之间，同龄人的压力可能会造成问题。

• 在家的生活。孩子的行为表现如何？ 他们与家中的其他人相处融洽吗？ 他们尊重您、其他成年人和权威吗？您的孩子是否参加家庭活动，或者他们是否其他家庭成员关系疏远？

• 有风险的行为很多青少年会对毒品、酒精、吸烟和性感性趣。坦诚公开地谈论这些问题。回答孩子的问题，不要害怕提出自己的问题。如果您不确定如何开启这些话题，请向医疗保健人员交谈征求意见。 

青春期

您的孩子可能仍然在经历青春期的一些变化，例如：

• 痤疮和体味。在青春期，荷尔蒙会增加，从而导致脸上和身上出现痤疮（丘疹）。荷尔蒙还可以增加出汗，产生更强烈的体味。

• 身体变化。在青春期，身体会成长并成熟。私处和身体其他部位的毛发将开始生长。女孩的胸部开始发育并来月经。男孩的声音会变得更低沉。随着阴茎的成熟，开始出现勃起和“梦遗“。与您的青少年孩子讨论会发生什么，并尽可能帮助他们应对这些变化。

• 情绪变化。伴随着这些身体上的变化，您可能会注意到青少年孩子的个性变化。 他们可能会对与其他青少年约会和发展“超越朋友”的关系产生兴趣。孩子变得喜怒无常也很正常。尽量保持耐心，态度要始终如一。鼓励对话，即使他们似乎不想说话。无论您的青少年孩子表现如何，他们仍然需要父母。

营养和运动提示

您的青少年孩子可能会自己决定吃什么以及如何度过空闲时间。您不可能永远有最终决定权，但您可以倡导健康的习惯。您的青少年孩子应该：

• 每天至少运动 60 分钟。可以一天分多次进行。课后运动、舞蹈或武术课、骑自行车，甚至步行到学校或朋友家都属于活动。  

• 限制看屏幕的时间。 这包括看电视、玩视频游戏、使用电脑或平板电脑和发短信的时间。如果孩子卧室里有电视、电脑或电子游戏机，请考虑拿走它。 

• 健康饮食。孩子应该每天都吃水果、蔬菜、瘦肉和全谷物。尽量不吃不太健康的食物 （如炸薯条、糖果和薯片） 。一些青少年整天吃垃圾食品和快餐，无法自拔。一定要在厨房放一些健康的零食，让孩子放学后吃。如果您的青少年孩子确实选择吃垃圾食品，请考虑让 他们自己用自己的钱购买。 

• 一天吃三餐。很多孩子不吃早餐，甚至不吃午餐。这不仅不健康，也会使在学校的成绩下滑。一定要让青少年吃早餐。如果您的青少年孩子不喜欢学校提供的午餐，请让他们准备一袋午餐。

• 每天与您一起至少聚 1 次餐。如果太过忙碌，就会没有时间坐下来交流。通过坐下来一起吃饭享受家庭时光。您也可以借此观察孩子吃什么和怎么吃。 

• 限制苏打水和果汁饮料。可以偶尔喝一小杯苏打水。但是苏打水、运动饮料和果汁饮料不能替代更健康的饮料。运动饮料和果汁饮料的好处并不明显。水和低脂或脱脂牛奶是最好的选择。

卫生提示

关于良好卫生的建议如下： 

• 青少年应该每天洗澡或淋浴，并使用除臭剂。

• 如果您或您的青少年孩子有关于卫生或痤疮的问题，请告诉医疗保健人员。

• 每年至少带青少年孩子去看牙医两次，进行牙齿清洁和检查。

• 提醒孩子上床睡觉前先刷牙并用牙线洁牙。

睡觉提示

在青少年时期，睡眠模式可能会发生变化。许多青少年很难入睡。这可能会导致第二天早上睡到很晚。以下是一些有助于您的青少年孩子获得所需休息的提示：

• 鼓励青少年按时睡觉，即使是在周末。如果养成规律，睡眠会更容易。不要让青少年熬夜或赖床。

• 如果需要，叫醒青少年孩子。进入卧室，打开百叶窗，让孩子起床，即使是在周末或学校放假期间。

• 白天多运动有助于提高夜间的睡眠质量。

• 不提倡在睡前一小时内看电视、玩电脑或电子游戏。（对父母而言也是如此！）

• 规定晚上必须关闭手机。

安全提示

保护青少年孩子安全的建议包括：

• 就室外活动制定规则。给孩子规定夜间宵禁。如果您的孩子有手机，请定期打电话询问他们在哪里以及他们在做什么。

• 确保孩子以安全负责的方式使用手机。帮助您的青少年孩子了解在他们骑自行车或在户外散步时打电话、发短信或用耳机听音乐，尤其是在过马路时是危险的。

• 持续大音量播放音乐会导致听力受损，因此请检查孩子播放音乐的音量。许多设备允许您设置音量的上限。请查看说明，了解详细信息。

• 当孩子到了考取驾照的年龄时，要鼓励他/她安全驾驶。教导青少年始终系好安全带，遵循限速行驶并遵守交通规则。不要让孩子在开车时发短信或接听手机电话。（您自己也不能这么做！请记住，您就是孩子的榜样。）

• 就驾驶和使用汽车制定规则和限制。孩子收到罚单或发生事故会造成相应的后果。驾驶是一种特权，如果孩子不遵守规则，这项特权就会被剥夺。 将酗酒和吸毒后驾驶的危险性告知您的孩子。

• 教孩子就毒品、酒精、性和其他危险行为做出正确的决定。一起思考保持安全和应对同伴压力的策略。确保您的青少年孩子知道他们总可以向您寻求帮助。

• 告诉孩子绝不可触摸枪支。如果您拥有枪支，请取出子弹存放并上锁，并将弹药锁在其他地方。

检测和疫苗

如果您有严重的高胆固醇家族史，则应在此次就诊时检查孩子的血胆固醇。根据疾病预防控制中心的建议，在这次检查中，您的宝宝可能可以接种以下疫苗：

• 脑膜炎

• 流感，每年

• 新冠肺炎 (COVID-19)

持续关注社交媒体

在这个网络时代，青少年与朋友的“联系”更加紧密——可能有些他们从未见过面。教您的青少年孩子如何负责任地使用社交媒体：

• 对手机、平板电脑、计算机和互联网的使用设置限制。提醒您的青少年孩子，您可以查看网络浏览器历史记录和手机日志，来了解这些设备的使用情况。使用家长控制措施和密码，阻止孩子访问不适当的网站。使用网站上的隐私设置以便只有您孩子的朋友才可以查看他们的个人资料。

• 告诉孩子在网上泄露个人信息的危险性。教导您的青少年孩子不要在未经您许可的情况下与在线朋友分享他们的电话号码、地址、图片或其他个人详细信息。

• 确保您的青少年孩子明白他们在互联网上“说”的事情绝不是私密的。在 Facebook、Instagram、抖音和 Twitter 等网站上发布的帖子可以被外人看到。帖子很容易被他人误解，甚至会给您或您的青少年孩子带来麻烦。监督您的青少年孩子使用社交媒体、手机和互联网。

了解抑郁症的迹象

由于荷尔蒙的变化，青少年有极端的情绪波动是正常现象。这只是成长中必须经历的过程。但有时青少年的情绪波动可能预示着更大的问题。如果孩子情绪低落超过 2 周，您应该予以重视。抑郁症的迹象包括：

• 服用药物或酒精

• 在学校和家里出现问题

• 频繁的离家出走

• 对家人和朋友不理不睬

• 饮食或睡眠习惯突然改变

• 性滥交或意外怀孕

• 敌对行为或暴怒

• 失去生活的乐趣

感到抑郁的青少年可以通过治疗得到帮助。请与您孩子的医疗保健人员沟通。或者咨询您当地的心理健康中心、社会服务机构或医院。向您的青少年孩子保证他们的痛苦可以得到缓解。给他们爱和支持。 如果您的青少年孩子谈论死亡或自杀，或计划伤害自己或他人，请立即寻求帮助。致电或发短信至 988。您将通过国家自杀预防生命热线与训练有素的危机顾问取得联系。 www.suicidepreventionlifeline.org 也提供在线聊天选项。生命热线是免费的，24/7 全天候提供服务。