糖尿病：診察と検査

検査と予防接種

ケアは少なくとも以下に掲載されている頻度で行ってください：

• 血圧検査。 医師の診察を受けるときは常に検査します。または、アドバイスがあれば、自宅でも頻繁に検査してください。

• A1C。 最初は 3 ヵ月ごと。安定してきたら、 3 ~ 6 ヵ月ごと。 

• コレステロールと血中脂質の検査。 少なくとも 12 ヵ月ごと。

• 腎臓の機能を調べる尿検査と血液検査。 少なくとも 12 ヵ月ごと、あるいはそれ以上の頻度で。

• インフルエンザ予防接種。 年一回。

• 肺炎球菌ワクチン接種。 どの肺炎球菌ワクチンがあなたに適しているか医師に訊ねてください。

• B型肝炎ワクチン接種。 60 歳未満の場合はできるだけ早く接種してください。60 歳以降なら医師のアドバイスに従って接種してください。

• 帯状疱疹ワクチン接種。 50歳以上、または免疫力が低下している場合は19歳以上。帯状疱疹にかかったことがあっても、あるいは過去に帯状疱疹や水痘のワクチンを受けたことがある場合でも、予防接種を受けてください。

• Tdap（成人用三種混合）ワクチン。 10年ごと。このワクチンには、破傷風、ジフテリア、百日咳に対する予防効果があります。妊娠している人は追加の接種を受ける必要があります。

• COVID-19ワクチン。 最初のワクチン接種と更新されたブースター接種。

• RSウイルスワクチン。 60歳以上で一回接種。このワクチンは、RSV（呼吸器合胞体ウイルス）から保護してくれます。

• 個人的な栄養療法。 少なくとも一回、その後は必要に応じて何度でも。

• 禁煙カウンセリング。 喫煙している場合は、診察のたびに禁煙カウンセリングを受けてください。 

• 心不全の早期スクリーニング。 少なくとも年に一回の血液検査。

• 骨密度スキャン。 通常、女性の場合は閉経が始まるとき、男性の場合は50歳前後でベースラインスキャンを行うことがよく推奨されます。

• 末梢動脈疾患（PAD）スクリーニング。 PAD症状のある人、50歳以上でPAD症状がない人、微小血管疾患、糖尿病関連の末端器官損傷や足の合併症のある人に推奨されます。PADスクリーニングは、10年以上糖尿病を患っている人にも検討されます。

• その他の検査やワクチン接種。 医師のアドバイスに従ってください。

定期的な診察

これらの検査は、問題の発生を防ぎ、健康を維持するのに役立ちます。

足の診察

神経と血管の問題は最初に足に影響を与える可能性があります。診察のたびに医師に足を検査してもらいましょう。診察室に入るときは靴と靴下を脱いでください。こうすることで足のチェックを忘れなくなります。また、毎日自宅で足をチェックしてください。褥瘡や怪我がないか確認します。鏡を使って足のすべての部分を確認します。問題を見つけたらに医療機関に連絡してください。

目の診察

トラブルがなくても目に問題が起こる可能性があります。眼科医や特別に訓練された検眼医が、少なくとも年に一回は散瞳検査を行います。次の症状がある場合は、直ちに医療機関に連絡してください：

• 暗い斑点、点滅する光、または浮遊物が見える

• 薄暗い光ではよく見えない

• 目に痛みや圧迫感がある

• ほかに視覚上の問題がある

歯科検診

歯茎の疾患は歯周病とも呼ばれます。歯周病やその他の口の問題は、糖尿病の人によく見られます。これらの問題を防ぐために、年に 2 回以上歯科医の診察を受けてください。糖尿病を患っていることを歯科医に伝えてください。あなたが服用しているすべての薬、ビタミン剤、サプリメントについて伝えてください。

定期的に必要となる他の検査について、医師に訊ねてください。