Examen de santé du bébé : 2 mois

Développement et événements marquants

Le professionnel de la santé vous posera des questions sur votre bébé. Il ou elle observera votre bébé pour évaluer son développement. Lors de cette visite, il est probable que votre bébé fasse certaines des choses suivantes :

• Sourit intentionnellement, par exemple en réponse à une autre personne (appelé « sourire social »)

• Bouge les bras et les jambes

• Vous suit du regard alors que vous vous déplacez dans la pièce

• Se tient la tête en l'air lorsqu'il est sur le ventre

• Émet des sons autres que des pleurs

Conseils sur l'alimentation

Continuez à nourrir votre bébé avec du lait maternel ou une préparation pour nourrissons. Pour aider votre bébé à bien manger :

• Pendant la journée, nourrissez-le au moins toutes les 2 ou 3 heures. Il peut être nécessaire de réveiller le bébé pour le nourrir pendant la journée.

• Pendant la nuit, nourrissez le bébé lorsqu'il se réveille, ceci signifie souvent toutes les 3 ou 4 heures. Il est possible qu'un bébé dorme plus longtemps. Vous n'avez probablement pas besoin de réveiller le bébé pour le nourrir pendant la nuit.

• Une séance d'allaitement devrait prendre environ 10 à 15 minutes. Lorsque vous utilisez un biberon, donnez à votre bébé 4 à 6 onces de lait maternel ou de préparation pour nourrissons.

• Si vous êtes préoccupé par la quantité ou la fréquence des repas de votre bébé, discutez-en avec le professionnel de la santé.

• Demandez au professionnel de la santé si votre bébé doit prendre de la vitamine D.

• Ne donnez à votre bébé que du lait maternel ou une préparation pour nourrissons. Votre bébé est trop jeune pour la nourriture solide ou d'autres liquides. Un jeune enfant ne doit pas boire de l'eau pure.

• Gardez à l'esprit qu'à l'âge de 2 mois de nombreux bébés vomissent après avoir été nourris. Dans la plupart des cas, ceci est normal. Appelez immédiatement le personnel soignant si votre bébé régurgite souvent et avec force. Ou s'il recrache autre chose que du lait ou des préparations pour nourrissons. 

Conseils sur l'hygiène

• Certains bébés font caca (vont à la selle) plusieurs fois par jour. D'autres ne font caca qu'une fois tous les 2 ou 3 jours. Toutes les fréquences dans cette fourchette sont normales.

• Il est possible que votre bébé fasse caca moins souvent que tous les 2 ou 3 jours. Ceci est normal s'il est par ailleurs en bonne santé. Avisez toutefois le professionnel de la santé si le bébé est agité, s'il vomit plus que la normale, s'il mange moins que la normale ou si ses selles sont très dures. Le bébé peut être constipé (incapable d'aller à la selle).

• La couleur des selles peut varier du jaune moutarde au vert en passant par le brun. Si elle est une autre couleur, avisez le professionnel de la santé.

• Baignez votre bébé quelques fois par semaine. Vous pouvez baigner votre bébé plus souvent s'il semble aimer cela. Ceci dit, vous nettoyez le bébé lors des changements de couches, un bain quotidien n'est donc pas nécessaire.

• Il est acceptable d'utiliser des crèmes ou des lotions douces (hypoallergéniques) sur la peau du bébé. N'appliquez pas de lotion sur les mains du bébé.

Conseils sur le sommeil

À 2 mois, la plupart des bébés dorment environ 15 à 18 heures par jour. Il est normal qu'il dorme pendant de courtes périodes tout au long de la journée, plutôt que pendant des heures. Le bébé peut être agité avant d'aller au lit pour la nuit, vers 18 à 21 heures. C’est normal. Pour aider votre bébé à bien dormir en toute sécurité, suivez les conseils ci-dessous :

• Placez votre bébé sur son dos pour les siestes et pendant la nuit jusqu'à ce qu'il ait 1 an. Cela peut réduire le risque de SMSN, d'aspiration et d'étouffement. Ne placez jamais votre bébé sur son côté ou sur son ventre lorsqu’il dort ou fait une sieste. Lorsque votre bébé se réveille, surveillez-le et laissez-le se retourner sur son ventre. Cela aide votre enfant à développer des muscles forts dans le ventre et le cou. Cela permettra également d'éviter l'aplatissement de la tête de votre bébé. Ce problème peut survenir lorsque les bébés passent trop de temps sur le dos.

• Demandez au professionnel de la santé si vous devez laisser votre bébé dormir avec une sucette. Il a été démontré que dormir avec une sucette diminue les risques liés au SMSN. Mais ne l'offrez que lorsque l'allaitement a été établi. Si votre bébé ne veut pas utiliser une sucette, ne le forcez pas à le faire.

• Ne placez pas de contours de lit, d'oreillers, de couvertures non ajustées ou d'animaux en peluche dans le berceau. Ils pourraient étouffer le bébé.

• L'emmaillotement consiste à envelopper votre nouveau-né dans une couverture avec assez d'espace pour qu'il puisse bouger ses hanches et ses jambes. L'emmaillotement peut aider le bébé à se sentir en sécurité et à s'endormir. Vous pouvez acheter une couverture d'emmaillotement spéciale conçue pour faciliter l'emmaillotement. N'utilisez toutefois pas l'emmaillotage si votre bébé est âgé de 2 mois ou plus, ou s'il peut se retourner tout seul. L'emmaillotage peut augmenter le risque de SMSN (syndrome de mort subite du nourrisson) si le bébé emmailloté se retourne sur son ventre. Votre bébé doit être capable de bouger ses jambes vers le haut et vers l'extérieur au niveau des hanches. Ne placez pas les jambes de votre bébé de façon à ce qu'elles soient maintenues ensemble et droites. Cela augmente le risque que les articulations de la hanche ne se développent pas correctement. Cela peut provoquer un problème appelé « dysplasie de l'articulation de la hanche ». Soyez également prudent lorsque vous emmaillotez votre bébé s'il fait chaud. Utiliser une couverture épaisse par temps chaud peut entrainer la surchauffe de votre bébé. Utilisez plutôt une couverture ou un drap plus léger pour emmailloter le bébé. 

• Ne laissez pas votre bébé dormir sur un canapé ou un fauteuil. Dormir sur un canapé ou un fauteuil expose le bébé à un risque beaucoup plus élevé de décès, y compris de SMSN.

• N'utilisez pas les sièges pour bébé, les sièges d'auto, les poussettes, les porte-bébés et les balançoires lorsque votre bébé doit dormir ou faire des siestes. Ces appareils peuvent bloquer les voies respiratoires d'un bébé ou l'étouffer.

• Il est acceptable de placer le bébé dans son lit lorsqu'il est éveillé. Il est également possible de laisser le bébé pleurer dans son lit pendant une courte période, mais pas plus que quelques minutes. À cet âge, les bébés ne sont pas prêts à « s'endormir en pleurant ».

• Si votre bébé a de la difficulté à s'endormir, demandez des conseils au professionnel de la santé.

• Ne partagez pas un lit (sommeil partagé) avec votre bébé. Il a été démontré que dormir dans le même lit augmente les risques liés au SMSN. L'Académie américaine de pédiatrie recommande que les bébés dorment dans la chambre de leurs parents. Ils devraient être près de leur lit, mais dans un lit ou un berceau conçu pour les bébés. Le bébé devrait dormir de cette façon pour la première année, si possible. Vous devriez le faire au moins pendant les six premiers mois.

• Placez toujours les berceaux, les bassinettes et les parcs dans des endroits ne comportant pas de dangers. Cela signifie un endroit exempt de cordes, de fils ou de couvre-fenêtre pendants. Cela réduira les risques de strangulation.

• N'utilisez pas de moniteur de fréquence cardiaque pour bébés ou d'appareils spéciaux pour aider à réduire le risque de SMSN. Ces dispositifs comprennent des coussins angulaires, des positionneurs et des matelas spéciaux. Il n'a pas été démontré que ces dispositifs permettent de prévenir le SMSN. Dans de rares cas, ils ont entraîné la mort d'un bébé.

• Discutez de ces questions et d'autres questions en matière de santé et de sécurité avec le professionnel de la santé de votre bébé.

Conseils de sécurité

• Pour éviter les brûlures, ne transportez pas ou ne buvez pas de liquides chauds, comme du thé ou du café, près du bébé. Réduisez la température du chauffe-eau à une température de 49,0 °C (120,0 °F) ou moins.

• Ne fumez pas et ne permettez pas à d'autres personnes de fumer près du bébé. Si vous fumez ou si d'autres membres de votre famille fument, faites-le à l'extérieur en portant une veste, puis retirez la veste avant de tenir le bébé dans vos bras. Ne fumez jamais à proximité du bébé.

• Il est généralement acceptable d'aller à l'extérieur avec votre bébé. Évitez cependant les endroits confinés et bondés de gens où les germes peuvent se propager.

• Lorsque vous emmenez le bébé à l'extérieur, ne restez pas trop longtemps en plein soleil. Gardez le bébé couvert, ou restez à l'ombre.

• Dans la voiture, placez toujours le bébé dans un siège d'auto orienté vers l'arrière. Il doit être fixé sur la banquette arrière, selon les indications du siège de la voiture. Ne laissez jamais le bébé seul dans la voiture.

• Ne laissez pas le bébé sur une surface élevée, comme une table, un lit ou un canapé. Il pourrait tomber et se blesser. Ne placez également pas le bébé dans un siège sauteur sur une surface élevée.

• Les frères et sœurs plus âgés peuvent tenir le bébé et jouer avec lui, sous supervision d'un adulte. 

• Appelez immédiatement le professionnel de la santé si le bébé est âgé de moins de 3 mois et que sa température rectale est égale ou supérieure à 38 °C (100,4 °F).

Vaccins

Selon les recommandations des CDC, lors de cette visite, votre bébé peut recevoir les vaccins suivants :

• Diphtérie, tétanos et coqueluche

• Haemophilus influenzae de type b

• Hépatite B

• Pneumocoque

• Polio

• Rotavirus

• Anticorps monoclonal contre le virus respiratoire syncytial (VRS)

Demandez au professionnel de la santé qui s'occupe de votre bébé quels vaccins sont conseillés lors de cette visite.

Les vaccins aident à garder votre bébé en bonne santé

Les vaccins (aussi appelés immunisations) aident le corps d'un bébé à se défendre contre les maladies graves. S'assurer que votre bébé a reçu tous les vaccins requis contribuera également à réduire le risque de syndrome de SMSN. Plusieurs sont administrés en une série de doses. Pour être protégé, votre bébé a besoin de chaque dose au bon moment. Plusieurs vaccins multivalents sont disponibles. Celles-ci peuvent contribuer à réduire le nombre de piqûres d'aiguilles nécessaires pour vacciner votre bébé contre toutes ces maladies graves. Discutez avec le professionnel de la santé de votre enfant des avantages des vaccins et des risques qu'ils peuvent présenter. Demandez également ce que vous devez faire si votre bébé manque une dose. Dans ce cas, votre bébé aura besoin de vaccins de rattrapage pour être complètement protégé. Après avoir reçu des vaccins, certains bébés présentent des effets secondaires légers tels que des rougeurs et des gonflements à l'endroit où la piqûre a été administrée ainsi que de la fièvre. Ils peuvent également être agités ou somnolents. Discutez avec le professionnel de la santé pour savoir comment traiter ces symptômes.