Visita di controllo del bambino: due mesi

Sviluppo e tappe fondamentali

Il pediatra farà domande sul bambino. Osserverà il bebè per farsi un'idea sul suo sviluppo. Entro questa visita, è probabile che il bambino esegua alcune delle seguenti azioni:

• Sorridere di proposito, come per esempio in risposta a un’altra persona (il cosiddetto "sorriso sociale")

• Muovere le braccia e le gambe

• Seguire con gli occhi qualcuno che si muove nella stanza

• Tenere diritta la testa quando è a pancia in giù

• Emettere suoni diversi dal pianto

Consigli sull'alimentazione

Continuare a nutrire il bambino con latte materno o in formula. Per aiutare il bambino a mangiare bene:

• Durante il giorno, il neonato deve mangiare almeno ogni 2 o 3 ore. Potrebbe essere necessario svegliare il bambino per le poppate diurne.

• Di notte, far mangiare il bambino quando si sveglia, solitamente ogni 3-4 ore. Va bene se il bambino dorme più a lungo. Potrebbe non essere necessario svegliarlo per le poppate notturne.

• Le sessioni di allattamento al seno devono durare da 10 a 15 minuti. Con il biberon, dare al bambino dai 120 ai 180 ml di latte materno o in formula.

• In caso di dubbi su quanto o con quale frequenza il bambino deve mangiare, discuterne con il pediatra.

• Chiedere al pediatra se il bambino deve assumere la vitamina D.

• Non dare al bambino niente da mangiare oltre al latte materno o in formula. Il bambino è troppo piccolo per assumere cibi solidi o altri liquidi. Non dare a un bambino piccolo dell’acqua di rubinetto.

• Tener presente il fatto che molti bambini di 2 mesi rigurgitano al termine della poppata. Nella maggior parte dei casi, questo è normale. Contattare tempestivamente il pediatra se il bambino rigurgita spesso ed energicamente. Oppure se rigurgita altro oltre al latte materno o artificiale. 

Consigli sull'igiene

• Alcuni bambini defecano diverse volte al giorno. Altri solo una volta ogni 2 o 3 giorni. Qualsiasi situazione compresa in questo intervallo è normale.

• Va bene se il bambino defeca ancora meno spesso, ma solo se è in salute. Contattare il pediatra se però il bambino è agitato, rigurgita più del normale, mangia meno del solito o evacua delle feci molto dure. Il bambino può essere stitico (non in grado di andare di corpo).

• Il colore delle feci può variare dal giallo senape al marrone, fino al verde. Se il colore è diverso, avvisare il pediatra.

• Fare il bagnetto al bambino più volte alla settimana. Farlo più spesso, se piace al bambino. Siccome il bambino viene pulito al cambio del pannolino, spesso non è necessario fare il bagnetto ogni giorno.

• Va bene usare creme o lozioni delicate (ipoallergeniche) sulla pelle del bambino. Non applicare però lozioni sulle mani del bambino.

Consigli sul sonno

A 2 mesi, i bambini solitamente dormono tra le 15 e le 18 ore al giorno. È comune dormire per brevi intervalli durante il giorno, piuttosto che per ore intere. Il bambino potrebbe fare i capricci prima di andare a letto per la notte, tra le ore 18:00 e le 21:00. È normale. Per aiutare il bambino a dormire in modo sicuro e sano, seguire i suggerimenti seguenti:

• Posizionare sempre il bambino sulla schiena per i pisolini o per dormire, fino a un anno di età. Questo può ridurre il rischio di SIDS, asfissia e soffocamento. Non posizionare mai il bambino sul fianco o a pancia in giù per dormire o per fare un pisolino. Quando il bambino è sveglio, metterlo a pancia in giù sempre che sia sotto supervisione. Questo aiuta il bambino a rafforzare i muscoli addominali e del collo. Questa posizione servirà inoltre a evitare che la testa del bambino si appiattisca. Si tratta di un problema che può manifestarsi quando i bambini trascorrono tanto tempo sulla schiena.

• Chiedere al pediatra se il bambino può essere lasciato dormire con il ciuccio. È stato dimostrato che dormire con il ciuccio riduce il rischio di SIDS. Non dare però il ciuccio al bambino finché l'allattamento al seno non ha superato il periodo di rodaggio. Se il bambino non vuole il ciuccio, non costringerlo a prenderlo.

• Non posizionare paracolpi, cuscini, coperte o animali di peluche nella culla. Potrebbero soffocare il bambino.

• Fasciare significa avvolgere il neonato comodamente in una coperta, ma con abbastanza spazio in modo che possa muovere fianchi e gambe. La fasciatura può aiutare il bambino a sentirsi al sicuro e ad addormentarsi. È possibile acquistare una coperta speciale progettata per facilitare la fasciatura. Non usare la fasciatura se il bambino ha due mesi o più, o se può rotolare da solo. La fasciatura può aumentare il rischio di SIDS (sindrome di morte improvvisa del lattante) se il bambino fasciato rotola a pancia in giù. Le gambe del bambino devono essere in grado di muoversi su e giù e verso l’esterno ai fianchi. Non posizionare le gambe del bambino in modo che siano tenute unite e dritte. Questo aumenta il rischio che le articolazioni dell'anca non crescano e non si sviluppino correttamente. Questo situazione può causare un problema chiamato displasia e lussazione dell’anca. Fare inoltre attenzione alla fasciatura del bambino se fa caldo. L’utilizzo di una coperta spessa durante la stagione calda può surriscaldare il bambino. Utilizzare invece una coperta o un lenzuolo più leggeri per fasciare il bambino. 

• Non posizionare i bambini sul divano o su di una poltrona per dormire. Dormire su un divano o una poltrona sottopone il bambino a un rischio elevato di morte, inclusa la SIDS.

• Non utilizzare seggiolini, seggiolini auto, passeggini, ovetti e dondoli per il sonno di routine e pisolini diurni. Potrebbe causare il blocco delle vie respiratorie o il soffocamento del bambino.

• Va bene mettere il bambino a letto sveglio. Va bene anche lasciare che il bambino pianga a letto per poco tempo, ma non più di qualche minuto. A questa età i bambini non sono pronti a “piangere fino ad addormentarsi”.

• In caso di difficoltà nel far addormentare il bambino, chiedere consigli al pediatra.

• Non condividere il letto (co-sleeping) con il bambino. È stato dimostrato che la condivisione del letto aumenta il rischio della SIDS. L'American Academy of Pediatrics afferma che i bambini dovrebbero dormire nella stessa stanza dei loro genitori. Dovrebbero essere vicino al letto dei genitori, ma in un letto o una culla separati. Se possibile, seguire questo sistema per il primo anno di vita del bambino. Tuttavia bisognerebbe farlo almeno per i primi sei mesi.

• Posizionare sempre le culle, le navicelle e i box in aree senza pericoli. Vale a dire aree senza fili o cavi sospesi, o coperture alle finestre. Verrà ridotto così il rischio di strangolamento.

• Non utilizzare monitor della frequenza cardiaca per bambini o dispositivi speciali per ridurre il rischio di SIDS. Questi dispositivi includono cunei, posizionatori e materassi speciali. Questi dispositivi non hanno dimostrato di prevenire la SIDS. In casi rari, hanno provocato la morte dei bambini.

• Discutere di questi e altri problemi di salute e sicurezza con il pediatra del bambino.

Consigli sulla sicurezza

• Per prevenire ustioni, non trasportare o bere liquidi caldi come il caffè vicino al bambino. Abbassare lo scaldabagno a una temperatura di 49°C (120°F) o inferiore.

• Non fumare o permettere ad altri di fumare vicino al bambino. In presenza di fumatori, fumare all'aperto indossando una giacca; quindi rimuovere la giacca prima di tenere in braccio il bambino. Non fumare mai vicino al bambino.

• Va bene far uscire il bambino fuori casa. Stare però lontano da luoghi ristretti e affollati dove possono diffondersi i germi.

• Quando si esce col bambino all’aperto, non rimanere troppo a lungo sotto la luce diretta del sole. Tenere il bambino coperto o cercare l'ombra.

• In macchina, posizionare sempre il bambino in un seggiolino auto rivolto all'indietro. Questo dovrebbe essere fissato sul sedile posteriore, secondo le indicazioni fornite. Non lasciare mai i bambini in auto da soli.

• Non lasciare il bambino da solo su una superficie elevata, per esempio un tavolo, un letto o un divano. Potrebbe cadere e farsi del male. Inoltre, non posizionare il bambino in un seggiolino a dondolo su una superficie elevata.

• I fratelli maggiori possono tenere in braccio e giocare con il bambino sotto la supervisione di un adulto. 

• Se il bambino ha meno di tre mesi di età e ha una temperatura rettale di 38 °C (100,4 °F) o superiore , chiamare immediatamente il pediatra.

Vaccini

Sulla base delle raccomandazioni del CDC, durante questa visita il bambino potrebbe ricevere i seguenti vaccini:

• Difterite, tetano e pertosse

• Haemophilus influenzae tipo b

• Epatite B

• Pneumococco

• Poliomielite

• Rotavirus

• Anticorpo monoclonale per il virus respiratorio sinciziale (RSV)

Chiedere al pediatra del bambino quali vaccini sono consigliati in occasione di questa visita.

I vaccini contribuiscono a mantenere il bambino in uno stato di salute sano

I vaccini (chiamati anche immunizzazioni) aiutano l’organismo del bambino a costruire difese contro le malattie gravi. Vaccinare il bambino aiuterà inoltre a ridurre il rischio di SIDS. Molti vaccini vengono somministrati in una serie di dosi. Per essere protetto, il bambino ha bisogno di ricevere la dose al momento giusto. Sono disponibili diversi vaccini combinati, Che possono contribuire a ridurre il numero di punture necessarie per vaccinare il bambino contro tutte queste importanti malattie. Parlare con il pediatra riguardo ai benefici dei vaccini e ai rischi che potrebbero comportare. Chiedere inoltre cosa fare se il bambino salta una dose. Se questo dovesse accadere, il bambino avrà bisogno di vaccini di recupero per essere completamente protetto. Dopo la somministrazione dei vaccini, alcuni bambini presentano lievi effetti collaterali come arrossamento e gonfiore nel punto in cui è stata somministrata l'iniezione, febbre, agitazione o sonnolenza. Parlare con il pediatra su come gestire questi sintomi.