Khám Sức khỏe Trẻ nhỏ: 2 Tháng

Phát triển và các mốc quan trọng

Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ hỏi các câu hỏi về em bé của quý vị. Họ sẽ quan sát bé để biết được sự phát triển. Qua lần thăm khám này, em bé của quý vị có thể làm một số việc sau đây:

• Mỉm cười có chủ đích, chẳng hạn như để đáp lại người khác (được gọi là nụ cười xã giao)

• Di chuyển cả cánh tay lẫn cẳng chân

• Theo dõi quý vị bằng mắt của bé khi quý vị di chuyển quanh phòng

• Ngẩng đầu khi nằm úp

• Tạo ra âm thanh khi khóc

Mẹo cho ăn

Tiếp tục cho bé bú sữa mẹ hoặc sữa công thức. Để giúp con quý vị ăn ngon:

• Trong ngày, cho bú ít nhất 2 đến 3 giờ một lần. Quý vị có thể cần đánh thức bé để cho bú vào ban ngày.

• Vào ban đêm, cho bú khi bé thức giấc, thường cách 3 đến 4 giờ một lần. Sẽ không sao nếu bé ngủ lâu hơn thời gian này. Quý vị có thể không cần đánh thức bé để bú vào ban đêm.

• Thời gian cho con bú nên kéo dài khoảng 10 đến 15 phút. Với trẻ bú bình, hãy cho bé uống 4 đến 6 ounce sữa mẹ hoặc sữa công thức.

• Nếu quý vị lo lắng về mức độ hoặc tần suất con quý vị ăn, thảo luận vấn đề này với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe.

• Hỏi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe liệu con quý vị có nên uống vitamin D hay không.

• Không cho bé ăn bất cứ thứ gì ngoài sữa mẹ hoặc sữa công thức. Bé của quý vị còn quá nhỏ để ăn thức ăn đặc (chất rắn) hoặc các chất lỏng khác. Không nên cho trẻ sơ sinh nhỏ uống nước lã.

• Cần lưu ý rằng nhiều trẻ sơ sinh 2 tháng tuổi nôn trớ sau khi bú. Trong hầu hết các trường hợp, đây là điều bình thường. Hãy gọi ngay cho nhà cung cấp nếu bé nôn trớ thường xuyên và mạnh. Hoặc nếu trẻ nôn ra bất cứ thứ gì ngoài sữa hoặc sữa công thức. 

Mẹo vệ sinh

• Một số bé đi cầu (đi đại tiện) một vài lần một ngày. Một số bé khác đi cầu ít nhất là 2 đến 3 ngày một lần. Bất cứ điều gì trong phạm vi này là bình thường.

• Sẽ không sao nếu con quý vị đi cầu ít thường xuyên hơn cứ sau 2 đến 3 ngày một lần nếu bé khỏe mạnh. Nhưng nếu bé cũng trở nên quấy khóc, nôn trớ nhiều hơn bình thường, ăn ít hơn bình thường hoặc phân rất cứng, nói với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe. Bé có thể bị táo bón (không đi tiêu được).

• Phân có thể có màu từ vàng mù tạt đến nâu đến xanh lục. Nếu màu khác, hãy nói với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe.

• Tắm cho bé vài lần mỗi tuần. Quý vị có thể cho bé tắm thường xuyên hơn nếu bé có vẻ thích. Nhưng vì quý vị đang vệ sinh cho bé trong quá trình thay tã, nên quý vị không cần phải tắm thường xuyên hàng ngày.

• Quý vị có thể sử dụng các loại kem hoặc sữa tắm dịu nhẹ (không gây dị ứng) trên da bé. Không thoa kem dưỡng da lên tay bé.

Mẹo ngủ

Lúc 2 tháng tuổi, hầu hết bé ngủ khoảng 15 đến 18 giờ mỗi ngày. Thông thường, bé thường ngủ trong những khoảng thời gian ngắn trong ngày, thay vì hàng giờ đồng hồ. Bé có thể quấy khóc trước khi đi ngủ vào ban đêm, khoảng 6 giờ chiều đến 9 giờ tối. Đây là điều bình thường. Để giúp con quý vị ngủ ngon và an toàn, làm theo những lời khuyên dưới đây:

• Đặt bé nằm ngửa khi ngủ chợp mắt và ngủ cho đến khi trẻ được 1 tuổi. Điều này có thể làm giảm bớt nguy cơ SIDS, hít phải và nghẹt thở. Không bao giờ để bé của quý vị nằm nghiêng hoặc nằm sấp khi ngủ hoặc chợp mắt. Khi bé thức, hãy để trẻ nằm sấp miễn là quý vị vẫn đang quan sát trẻ. Điều này giúp con quý vị xây dựng cơ bụng và cơ cổ mạnh mẽ. Điều này cũng sẽ giúp giữ cho đầu của bé không bị bẹp. Vấn đề này có thể xảy ra khi bé nằm ngửa quá nhiều.

• Hỏi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe xem quý vị có nên cho bé ngủ với núm vú giả hay không. Ngủ với núm vú giả đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ SIDS. Nhưng đừng đưa cho bé cho đến khi bé bú mẹ xong. Nếu con quý vị không muốn núm vú giả, đừng cố ép bé ngậm núm vú giả.

• Không đặt đệm cũi, gối, chăn rời hoặc thú nhồi bông vào cũi. Những thứ này có thể làm bé bị ngạt thở.

• Quấn có nghĩa là quấn em bé của quý vị vừa khít trong một chiếc chăn, nhưng có đủ không gian để bé có thể cử động hông và chân. Quấn có thể giúp bé cảm thấy an toàn và đi vào giấc ngủ. Quý vị có thể mua một chiếc chăn quấn đặc biệt được thiết kế để quấn dễ dàng hơn. Tuy nhiên, không sử dụng cách quấn nếu con quý vị từ 2 tháng tuổi trở lên hoặc nếu con quý vị có thể tự lăn. Quấn có thể làm tăng nguy cơ mắc SIDS (hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh) nếu bé được quấn nằm sấp xuống. Chân của bé phải có thể di chuyển lên xuống bằng hông. Đừng đặt hai chân của bé khiến chúng bị giữ chặt vào nhau và duỗi thẳng xuống. Điều này làm tăng nguy cơ khớp háng không phát triển và phát triển chính xác. Điều này có thể gây ra một vấn đề gọi là loạn sản khớp háng và trật khớp. Ngoài ra, cẩn thận khi quấn cho bé nếu thời tiết ấm hoặc nóng. Sử dụng một chiếc chăn dày trong thời tiết ấm áp có thể khiến bé bị quá nóng. Thay vào đó, hãy dùng một tấm chăn hoặc ga trải giường nhẹ hơn để quấn cho bé. 

• Không để bé trên ghế dài hoặc ghế bành khi ngủ. Ngủ trên ghế dài hoặc ghế bành khiến bé có nguy cơ tử vong cao hơn nhiều, bao gồm cả SIDS.

• Không sử dụng ghế dành cho trẻ sơ sinh, ghế ô tô, xe đẩy, nôi trẻ sơ sinh hoặc xích đu cho trẻ sơ sinh để ngủ thường xuyên và chợp mắt hàng ngày. Những điều này có thể khiến đường thở của bé bị tắc nghẽn hoặc bé bị ngạt thở.

• Quý vị có thể đánh thức khi bé đang ngủ. Quý vị cũng có thể để bé khóc trên giường trong thời gian ngắn, nhưng không quá vài phút. Ở độ tuổi này, bé chưa sẵn sàng để khóc khi ngủ.

• Nếu quý vị khó ngủ, hỏi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe để được hướng dẫn.

• Không ngủ chung giường (ngủ chung) với bé. Ngủ chung giường đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ SIDS. Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ nói rằng bé nên ngủ cùng phòng với cha mẹ. Trẻ nên ở gần giường của cha mẹ nhưng ở giường hoặc cũi riêng biệt. Việc bố trí chỗ ngủ này nên được thực hiện trong năm đầu tiên của bé, nếu có thể. Nhưng quý vị nên làm điều đó trong ít nhất 6 tháng đầu tiên.

• Luôn đặt cũi, nôi, và sân chơi ở những khu vực không có nguy hiểm. Điều này có nghĩa là không có dây điện lủng lẳng, dây điện hoặc tấm che cửa sổ. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ bị siết cổ.

• Không sử dụng máy đo nhịp tim và màn hình hoặc các thiết bị đặc biệt để giúp giảm nguy cơ SIDS. Những thiết bị này bao gồm đệm lót, dụng cụ định vị và nệm đặc biệt. Các thiết bị này chưa được chứng minh là có thể ngăn ngừa SIDS. Trong một số trường hợp hiếm gặp, chúng đã gây ra tử vong ở trẻ.

• Thảo luận với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của con quý vị về những điều này và các vấn đề sức khỏe và an toàn khác.

Mẹo an toàn

• Để tránh bị bỏng, không mang hoặc uống chất lỏng nóng như cà phê hoặc trà gần bé. Vặn máy nước nóng xuống nhiệt độ từ 120,0°F (49,0°C) trở xuống.

• Không hút thuốc hoặc cho phép người khác hút thuốc gần bé. Nếu quý vị hoặc các thành viên khác trong gia đình hút thuốc, hãy ra ngoài trời trong khi mặc áo khoác, sau đó cởi áo khoác trước khi bế bé. Không bao giờ hút thuốc xung quanh bé.

• Quý vị có thể đưa bé ra khỏi nhà. Nhưng hãy tránh xa những nơi chật hẹp, đông đúc, nơi vi trùng có thể lây lan.

• Khi quý vị đưa bé ra ngoài, không nên ở quá lâu dưới ánh nắng trực tiếp. Che phủ cho bé hoặc tìm nơi có bóng râm.

• Trong ô tô, luôn đặt bé ngồi trên ghế ô tô quay mặt về phía sau. Phải đảm bảo an toàn ở ghế theo chỉ dẫn của ghế ô tô. Đừng bao giờ để con một mình trên xe.

• Không để bé trên bề mặt cao chẳng hạn như bàn, giường hoặc ghế dài. Trẻ có thể ngã và bị thương. Ngoài ra, không để bé trên một chiếc ghế dựa trên bề mặt cao.

• Anh chị lớn có thể bế và chơi với bé miễn là có người lớn giám sát. 

• Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu bé dưới 3 tháng tuổi và bị sốt từ 100,4° F (38° C) trở lên khi đo ở trực tràng.

Vắc-xin

Dựa trên các khuyến nghị từ CDC, trong lần khám này, bé có thể được tiêm các loại vắc-xin sau:

• Bạch hầu, uốn ván và ho gà

• Bệnh Haemophilus influenzae tuýp b

• Viêm gan B

• Phế cầu

• Bệnh bại liệt

• Vi-rút rota

• Kháng thể đơn dòng Vi rút hô hấp hợp bào (RSV)

Hỏi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của con quý vị xem cần tiêm mũi gì vào lần khám này.

Vắc-xin giúp con quý vị khỏe mạnh

Vắc-xin (còn gọi là tiêm phòng) giúp cơ thể bé xây dựng khả năng phòng thủ chống lại các bệnh nghiêm trọng. Cho con quý vị tiêm phòng đầy đủ cũng sẽ giúp giảm nguy cơ SIDS cho con quý vị. Nhiều loại được tiêm một loạt nhiều liều. Để được bảo vệ, con quý vị cần dùng từng liều thuốc vào đúng thời điểm. Nhiều loại vắc-xin kết hợp có sẵn. Những loại này có thể giúp giảm số lượng mũi tiêm cần thiết để tiêm chủng cho con quý vị chống lại tất cả các bệnh quan trọng này. Nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của con quý vị về lợi ích của vắc-xin và bất kỳ rủi ro nào mà chúng có thể gặp phải. Ngoài ra, hãy hỏi phải làm gì nếu con quý vị bỏ lỡ một liều. Nếu điều này xảy ra, con quý vị sẽ cần vắc-xin phòng ngừa để được bảo vệ toàn diện. Sau khi tiêm vắc-xin, một số bé có các phản ứng phụ nhẹ như mẩn đỏ và sưng tấy nơi tiêm, sốt, quấy khóc hoặc buồn ngủ. Nói chuyện với nhà cung cấp về cách quản lý những triệu chứng này.