兒童健康檢查：14 至 18 歲

在青少年時期，每年進行一次體檢很重要。您的孩子可能會對體檢感到尷尬。讓孩子放心，檢查是正常和必要的。請注意，醫療保健提供者可能會要求在您離開檢查室的情況下與孩子交談。

學校和社會問題

您、您的孩子和醫療保健提供者可能會在此次看診期間討論以下主題：

• 學校表現。您的孩子在學校的表現如何？作業是否按時完成？您的孩子做事有條理嗎？這些是您可以提供幫助的技能。請記住，學校成績下降可能是其他問題的跡象。

• 友誼。您喜歡孩子的朋友嗎？友誼看起來健康嗎？確保與您的青少年孩子談論他們的 朋友是誰以及他們如何相處。同伴壓力在青少年中可能是一個問題。

• 家庭生活。您孩子的行為怎麼樣？ 他們與其他家人相處融洽嗎？ 他們尊重您、其他成年人和權威嗎？您的孩子是否參加家庭活動，或者他們是否與其他家庭成員關係疏遠？

• 危險行為。許多青少年對毒品、酒精、吸煙和性感到好奇。開誠佈公地談論這些問題。回答孩子的問題，不要害怕問自己的問題。如果您不確定如何處理這些話題，請向醫療保健提供者尋求建議。 

青春期

您的孩子可能仍在經歷青春期的一些變化，例如：

• 痤瘡和體味。青春期荷爾蒙分泌增加會導致面部和身體出現痤瘡（粉刺）。荷爾蒙還會使得出汗增加，引起更強烈的體味。

• 身體變化。身體在青春期發育成熟。毛髮會在陰部和身體其他部位生長。女孩乳房發育並來月經。男孩的聲音變了，變得越來越低沉。隨著陰莖成熟，開始發生勃起和「夢遺」。與您的青少年孩子討論會發生什麼，並盡可能幫助他們應對這些變化。

• 情緒變化。隨著身體上的這些變化，您可能會注意到孩子性格上的變化。 他們可能會對與其他青少年約會和發展「超越朋友」的關係產生興趣。此外，您的孩子喜怒無常也是正常的。試著保持耐心和一致。鼓勵他們交流，即使他們似乎不願意交談。無論您的青少年孩子表現如何，他們仍然需要父母。

營養與運動貼士

您的青少年孩子可能對於吃什麼以及如何度過閒暇時間希望他們自己做決定。您不能總是說了算，但您可以鼓勵孩子養成健康的習慣。您的孩子應該：

• 每天至少進行 60 分鐘的體力活動。可以將運動時間分解成一天中的不同時段。放學後運動、舞蹈或武術課、騎自行車，甚至步行去學校或朋友家都算作活動。  

• 限制螢幕時間。 這包括看電視、玩電子遊戲、使用電腦或平板電腦和傳簡訊的時間。如果臥室裡有電視、電腦或電子遊戲機，請考慮拿走它。 

• 健康飲食。您的孩子應每天吃水果、蔬菜、瘦肉和全穀物。薯條、糖果和薯片等不太健康的食物應少吃。 一些青少年陷入全天吃垃圾食品和快餐的陷阱。確保廚房備有健康的放學後零食選擇。如果您的青少年孩子選擇吃垃圾食品，請考慮 讓他們用其自己的零花錢購買。 

• 一天三餐。許多孩子不吃早餐，甚至不吃午餐。這不僅不健康，還會影響學校的表現。確保您的孩子吃早餐。如果您的青少年孩子不喜歡學校提供的午餐，請讓他們準備一袋午餐。

• 每天與您一起至少聚 1 次餐。繁忙的日程往往會限制坐下來聊天的時間。坐在一起吃飯可以留出家庭時間。它還可以讓您看到您的孩子吃什麼以及是怎樣吃的。 

• 限制飲用蘇打水和果汁飲料。可以偶爾喝一點蘇打水。但蘇打水、運動飲料和果汁飲料不能替代更健康的飲料。運動和果汁飲料也好不到哪裡去。水和低脂或脫脂牛奶水最好的選擇。

衛生小貼士

良好的衛生建議包括： 

• 青少年應每天洗澡或淋浴，並使用除臭劑。

• 如果您或您的孩子對衛生或痤瘡有疑問，請告知醫療保健提供者。

• 每年至少帶您的孩子去看兩次牙醫，進行牙齒清潔和檢查。

• 提醒孩子上床睡覺前先刷牙並用牙線潔牙。

睡覺小貼士

在青少年時期，睡眠模式可能會發生變化。許多青少年很難入睡。這會導致第二天早上睡到很晚。以下是一些有助於您的青少年孩子 獲得所需休息的貼士：

• 鼓勵您的孩子保持一致的就寢時間，即使是在週末。當人體遵循一定規律時，會更容易入睡。不要讓您的孩子晚上睡得太晚，或者早上睡得太久。

• 如果需要，幫助喚醒孩子。走進臥室，打開百葉窗，讓您的孩子起床，即使是在週末或學校假期。

• 白天積極活動有助於孩子晚上睡得更好。

• 勸阻孩子在睡前一小時不要看電視、用電腦或玩電子遊戲。（這對父母也是一個很好的建議！）

• 制定一條規則，晚上必須關掉手機。

安全貼士

為了保護孩子的安全，建議如下：

• 為孩子制定戶外活動時間規則。不要給孩子服用阿司匹靈。如果您的孩子有手機，請定期打電話詢問他們在哪裡，以及他們在做什麼。

• 確保孩子安全、負責任地使用手機。幫助您的青少年孩子瞭解在他們騎自行車或在戶外散步時，打電話、傳簡訊或用耳機聽音樂，尤其是在過馬路時都是很危險的。

• 持續大音量播放音樂會導致聽力受損，因此請檢查孩子播放音樂的音量。許多設備允許您設定最大音量。請查看說明以獲取詳細資訊。

• 當您的孩子達到可領取駕照的年齡時，鼓勵他們安全駕駛。教您的孩子始終系好安全帶，駕駛不超速，遵守交通規則。不要讓您的孩子在開車時發簡訊或打電話。（自己不要這樣做！記住，您要樹立好榜樣。）

• 制定駕駛和使用汽車的規則和限制。如果您的孩子被開了罰單或出了事故，應承擔後果。開車時一項特權，如果您的孩子不遵守規則，這項特權就會被剝奪。 告知您的孩子酗酒和吸毒 後開車很危險。

• 教您的孩子對毒品、酒精、性和其他危險行為做出正確的決定。一起努力想出保持安全和應對同伴壓力的策略。確保您的青少年孩子知道他們總是可以向您尋求幫助。

• 教您的孩子不要碰槍。如果您擁有槍支，請取出子彈存放並上鎖，並將彈藥鎖在其他地方。

檢測和疫苗

如果您有高膽固醇家族史，此次就診可能會檢測孩子的血液膽固醇。根據疾病預防控制中心的建議，您的孩子在這次看診中可能會接種以下疫苗：

• 腦膜炎球菌

• 流感（流行性感冒，每年）

• COVID-19

持續關注社交媒體

在這個網路時代，青少年與朋友的「聯繫」更加緊密——可能有些人他們從未見過面。教您的青少年孩子如何負責任地使用社交媒體：

• 對手機、平板電腦、電腦和互聯網的使用設置限制。提醒您的青少年孩子，您可以查看網路瀏覽器歷史記錄和手機日誌，以瞭解這些設備的使用情況。使用家長控制和密碼阻止造訪不適當的網站。使用網站上的私隱設定以便只有您孩子的朋友才可以查看他們的個人資料。

• 向孩子解釋在網上發佈個人資訊的危險。教導您的青少年孩子不要在未經您許可的情況下與線上朋友分享他們的電話號碼、地址、圖片或其他個人詳細資訊。

• 確保您的青少年孩子明白他們在互聯網上「說」的事情絕不是私密的。在 Facebook、Instagram、抖音和 Twitter 等網站上發佈的帖子可能會被外人看到。帖子很容易被他人誤解，甚至會給您或您的青少年孩子帶來麻煩。監督您的青少年孩子使用社交媒體、手機和互聯網。

識別抑鬱的跡象

青少年由於荷爾蒙的變化而出現極端的情緒波動是正常的。這也是成長的一部分。但有時青少年的情緒波動預示著更大的問題。如果您的孩子看起來抑鬱超過兩週，您應該擔心。抑鬱的跡象包括：

• 使用藥物或酒精

• 在學校和家庭出現問題

• 頻繁逃跑

• 遠離家人和朋友

• 飲食或睡眠習慣突然改變

• 性亂交或意外懷孕

• 敵對行為或憤怒

• 失去生活樂趣

抑鬱的青少年可接受治療幫助。與孩子的醫療保健提供者交談。或者諮詢當地的心理健康中心、社會服務機構或醫院。向您的青少年孩子保證他們的痛苦可以得到緩解。獻上您的愛和支援。 如果您的青少年孩子談論死亡或自殺，或有傷害自己或他人的計劃，請立刻獲取幫助。致電或傳簡訊至 988。您將與美國國家自殺預防生命線與訓練有素的危機顧問取得聯絡。 www.suicidepreventionlifeline.org 亦提供線上聊天選項。生命熱線免費提供 24/7 全天候服務。