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स्वस्थ-बच्चे का चेकअप: 11 से 13 साल

11और 13 साल के बीच की आयु में, आपका बच्चा बड़ा होगा और उसमें बहुत से बदलाव आएँगे। सालाना चेकअप्स कराना महत्वपूर्ण है ताकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस प्रगति को ट्रैक कर सके। जैसे-जैसे आपका बच्चा यौवन में प्रवेश करता है, वह चेकअप करवाने के बारे में अधिक शर्मिंदा हो सकता या सकती है। अपने बच्चे को आश्वस्त करें कि जाँच सामान्य और आवश्यक है। ध्यान रखें कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता जाँच कक्ष में आपके बिना बच्चे से बात करने के लिए कह सकता है।

स्कूल और सामाजिक मुद्दे

यहाँ कुछ विषय हैं जिन पर आप, आपका बच्चा, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस मुलाक़ात के दौरान चर्चा करने की इच्छा कर सकते हैं:

  • विद्यालय में प्रदर्शन। आपका बच्चा स्कूल में कैसा कर रहा है? क्या होमवर्क समय पर समाप्त हो जाता है? क्या आपका बच्चा व्यवस्थित रहता है? ये ऐसे कौशल हैं जिनमें आप सहायता कर सकते/ती हैं। ध्यान रखें कि विद्यालय प्रदर्शन में कोई गिरावट अन्य समस्याओं का संकेत हो सकती है।

  • दोस्तियाँ। क्या आप अपने बच्चे के दोस्तों को पसंद करते हैं? क्या दोस्तियाँ स्वस्थ प्रतीत होती है? अपने बच्चे से इस बारे में बात करना सुनिश्चित करें कि उसके दोस्त कौन हैं और वे एक साथ किस प्रकार से समय बिताते हैं। यही वह उम्र है जब साथियों के दबाव एक समस्या बनना शुरू कर सकते हैं।

  • घर पर जीवन। आपके बच्चे का व्यवहार कैसा है? क्या वह परिवार में अन्य लोगों के साथ घुलता-मिलता या घुलती-मिलती है? क्या वह आपका, अन्य वयस्कों और अधिकार का सम्मान करता/ती है? क्या आपका बच्चा पारिवारिक कार्यक्रमों में भाग लेता है या वह परिवार के अन्य सदस्यों से अलग हो जाता या जाती है?

  • जोखिम भरा व्यवहार। अपने बच्चे से ड्रग्स, अल्कोहल, धूम्रपान और सेक्स के बारे में बात करना शुरू करने के लिए यह कम उम्र नहीं है। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा समझता है कि ये ऐसी गतिविधियाँ नहीं हैं जो उसे करनी चाहिए, भले ही दोस्त कर रहे हों। अपने बच्चे के प्रश्नों के उत्तर दें और अपने स्वयं के बारे में प्रश्न पूछने से न डरें। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा जानता है कि वह सहायता के लिए हमेशा आपके पास आ सकता या सकती है। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि इन विषयों पर कैसे आगे बढ़ें तो सलाह के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।

यौवन में प्रवेश करना

यौवन वह अवस्था है जब बच्चा यौन रूप से वयस्क के रूप में विकसित होना शुरू करता है। यह आमतौर पर लड़कियों के लिए 9 से 14 और लड़कों के लिए 12 से 16 वर्ष की आयु के बीच शुरू होती है। यहाँ कुछ ऐसी चीज़ें दी गई हैं जिनकी आप अपेक्षा कर सकते/ती हैं जब यौवन शुरू होता है:

  • मुँहासे और शरीर की गंध। यौवन के दौरान बढ़ने वाले हार्मोन चेहरे और शरीर पर मुँहासे (पिंपल्स) पैदा कर सकते हैं। हार्मोन पसीने को बढ़ा और शरीर से तेज़ गंध भी पैदा कर सकते हैं। इस उम्र में, आपके बच्चे को रोजाना शावर लेना या नहाना शुरू कर देना चाहिए। अपने बच्चे को आवश्यकतानुसार डिओडोरेंट और मुँहासा के उत्पादों का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करें।

  • लड़कियों में शारीरिक बदलाव। यौवन की शुरुआत में, स्तन विकसित होने लगते हैं। प्रायः एक स्तन दूसरे से पहले बढ़ना शुरू करता है। यह सामान्य है। जघन क्षेत्र में, बाहों के नीचे और टाँगों पर बाल उगने लगते हैं। स्तनों के बढ़ने के लगभग 2 साल बाद, लड़की को मासिक धर्म (ऋतुस्राव) होना शुरू हो जाएगा। अपनी बेटी को इस बदलाव के लिए तैयार करने में सहायता करने के लिए, उससे पीरियड्स के बारे में, क्या अपेक्षा करें और स्त्री उत्पादों का उपयोग कैसे करें इस बारे में बात करें।

  • लड़कों में शारीरिक बदलाव। यौवन की शुरुआत में, अंडकोष नीचे लटक जाते हैं और अंडकोश गहरे रंग का हो जाता है और ढीला हो जाता है। जघन क्षेत्र में, बाहों के नीचे और पैरों, छाती और चेहरे पर बाल उगने लगते हैं। आवाज बदल जाती है, नीची और गहरी होती जाती है। जैसे-जैसे शिश्न बढ़ता और परिपक्व होता है, इरेक्शन और "गीले सपने" होने लगते हैं। अपने बेटे को आश्वस्त करें कि यह सामान्य बात है।

  • भावनात्मक परिवर्तन। इन शारीरिक परिवर्तनों के साथ-साथ, इस बात की संभावना है कि आप अपने बच्चे के व्यक्तित्व में भी बदलाव देखेंगे/गी। आप नोटिस कर सकते/ती हैं कि आपके बच्चे की डेटिंग में रुचि पनप रही है और वह दूसरों के साथ "दोस्तों से अधिक" बन रहा है। इसके अलावा, कई बच्चे मूडी हो जाते हैं और यौवन के आसपास एक टशन विकसित कर लेते हैं। यह निराशाजनक हो सकता है, लेकिन यह बहुत सामान्य बात है। धैर्यवान और सुसंगत रहने का प्रयास करें। बातचीत को प्रोत्साहित करें, यहाँ तक कि तब भी जब ऐसा प्रतीत हो कि आपका बच्चा बात करना नहीं चाहता है। इस बात से कोई फर्क नहीं पड़ता है कि आपका बच्चा कैसे काम करता है, उसे अभी भी माता-पिता की आवश्यकता है।

पोषण और व्यायाम के सुझाव

परिवार फलों की स्मूदी बनाते हुए।

आजकल बच्चे कम सक्रिय हैं और पहले की तुलना में कहीं ज्यादा जंक फूड खाते हैं। आपका बच्चा इस बारे में चुनाव करना शुरू कर रहा है कि क्या खाया जाए और कितना सक्रिय रहा जाए। आपके पास हमेशा अंतिम निर्णय नहीं हो सकता है, लेकिन आप स्वस्थ आदतें विकसित करने में अपने बच्चे की सहायता कर सकते हैं। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

  • हर दिन कम से कम 60 मिनट की गतिविधि करने में अपने बच्चे की सहायता करें। समय को पूरे दिनभर में विभाजित किया जा सकता है। यदि मौसम खराब है या आप सुरक्षा के बारे चिंतित हैं तो पर्यवेक्षित इनडोर गतिविधियों का पता लगाएँ। 

  • "स्क्रीन टाइम" को हर दिन 1 घंटे तक सीमित करें। इसमें टीवी देखने, वीडियो गेम खेलने, कंप्यूटर का उपयोग करने, और टेक्स्टिंग करने में व्यतीत हुआ समय शामिल है। यदि आपके बच्चे के बेडरूम में कोई TV, कंप्यूटर या वीडियो गेम कंसोल है तो उसकी जगह म्यूजिक प्लेयर रखने पर विचार करें। कई बच्चों के लिए, नृत्य और गायन मनोरंजन करने के लिए मज़ेदार तरीके हैं।

  • शक्कर-युक्त ड्रिंक्स को सीमित करें। सोडा, जूस, और स्पोर्ट्स ड्रिंक्स से अस्वास्थ्यकर वज़न बढ़ता है और दाँत सड़ जाते हैं। पानी और कम वसा वाला या नॉनफैट दूध पीने के लिए सबसे अच्छे हैं। मॉडरेशन में (प्रतिदिन 8 औंस से अधिक नहीं), 100% फलों का जूस ठीक है। सोडा और अन्य शक्कर-युक्त ड्रिंक्स विशेष अवसरों के लिए बचाएँ।

  • हर दिन कम से कम एक पारिवारिक भोजन एक साथ करें। व्यस्त कार्यक्रम प्रायः बैठने और बात करने का समय सीमित कर देते हैं। साथ बैठकर खाना खाने से परिवार को समय मिलता है। इससे आपको यह भी देखने को मिलता है कि आपका बच्चा क्या और कैसे खाता है।

  • पोर्शन्स पर ध्यान दें। ऐसे पोर्शन्स सर्व करें जो आपके बच्चों के लिए ठीक हों। जब उनका पेट भर जाए तो उन्हें खाना बंद करने दें—उनसे उनकी प्लेट खत्म न करवाएँ। ध्यान रखें कि यौवन के दौरान कई बच्चों की भूख बढ़ जाती है। यदि आपका बच्चा भोजन के बाद भी भूखा है तो उसे सब्जियों या फल की अतिरिक्त सर्विग दें।

  • स्वस्थ भोजन परोसें और प्रोत्साहित करें। आपका बच्चा अपने दम पर अधिक खाद्य पदार्थों के निर्णय ले रहा/ही है। संतुलित आहार में सभी खाद्य पदार्थों का स्थान होता है। हर दिन फल, सब्जियाँ, लीन मीट और साबुत अनाज खाए जाने चाहिए। कम स्वास्थवर्धक खाद्य पदार्थों - जैसे फ्रेंच फ्राइज़, कैंडी और चिप्स - को किसी विशेष अवसर के लिए बचाएँ। जब आपका बच्चा जंक फूड खाने का चुनाव करता है तो बच्चे से उसके स्वयं के पैसे से इसे खरीदने पर विचार करवाएँ। अपने बच्चे को कहें कि वह आपको बताए जब वह जंक फूड खरीदता या खरीदती है या दोस्तों के साथ खाद्य पदार्थ की अदला-बदली करता या करती है।

  • दाँतों की सफाई और चेकअप के लिए अपने बच्चे को साल में कम से कम दो बार डेंटिस्ट के पास ले जाएँ।

सोने से संबंधित सुझाव

इस उम्र में, आपके बच्चे को प्रत्येक रात लगभग 10 घंटे की नींद की आवश्यकता होती है। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

  • सोने का समय नियत करें और सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा प्रत्येक रात इसका पालन करता है।

  • टीवी, कंप्यूटर, और वीडियो गेम किसी बच्चे को उत्तेजित कर सकते हैं और इसे रात के लिए शांत करना मुश्किल बना सकते हैं। सोने से कम से कम एक घंटा पहले उन्हें बंद कर दें। इसके बजाय, अपने बच्चे को सोने से पहले पढ़ने के लिए प्रोत्साहित करें।

  • यदि आपके बच्चे के पास सेल फोन है तो सुनिश्चित करें कि वह रात में बंद कर दिया जाता है।

  • अपने बच्चे को बहुत देर से सोने या सप्ताहांतों में सोए रहने न दें। यह नींद के पैटर्न को बाधित कर सकता है और स्कूल की रातों में सोना कठिन बना सकता है।

  • अपने बच्चे को बिस्तर पर जाने से पहले ब्रश करने और उसके दाँतों को फ्लॉस करने की याद दिलाएँ। उचित तकनीक के बारे में आश्वस्त होने के लिए सप्ताह में एक बार अपने बच्चे की दाँत संबंधी स्व-देखभाल का संक्षेप में निरीक्षण करें।

सुरक्षा सुझाव

अपने बच्चे को सुरक्षित रखने की अनुशंसाओं में निम्नलिखित शामिल हैं: 

  • बाइक चलाते समय, रोलर-स्केटिंग करते समय या स्कूटर या स्केटबोर्ड का उपयोग करते समय, आपके बच्चे को स्ट्रैप कसा हुआ हेलमेट पहनना चाहिए। रोलर स्केट्स, स्कूटर या स्केटबोर्ड का उपयोग करते समय, आपके बच्चे के लिए कलाई के गार्ड, कोहनी के पैड और घुटने के पैड पहनना भी एक अच्छा सुझाव है।

  • कार में, 13 वर्ष से छोटे सभी बच्चों को पीछे की सीट पर बैठना चाहिए। 4'9" (57 इंच) से छोटे बच्चों को सीट बेल्ट को सही स्थिति में रखने के लिए बूस्टर सीट का उपयोग करते रहना चाहिए।

  • यदि आपके बच्चे के पास सेल फोन या पोर्टेबल म्यूजिक प्लेयर है तो सुनिश्चित करें कि इनका उपयोग सुरक्षित और जिम्मेदारी के साथ किया जाता है। जब आपका बच्चा बाइक चला रहा हो या बाहर घूम रहा हो तो उसे फोन पर बात करने, टेक्स्ट संदेश भेजने या हेडफ़ोन के साथ संगीत सुनने की अनुमति न दें। अपने बच्चे को सड़क पार करते समय विशेष ध्यान देने की याद दिलाएँ।

  • लगातार तेज़ संगीत श्रवण क्षमता को क्षति पहुँचाने का कारण बन सकता है, इसलिए अपने बच्चे के म्यूजिक प्लेयर की आवाज की निगरानी करें। कई प्लेयर्स में आप इस बात की सीमा निर्धारित कर सकते/ती हैं कि वॉल्यूम को कितना तेज़ किया जा सकता है। विवरण के लिए दिशानिर्देशों को देखें।

  • इस उम्र में, बच्चे ऐसे जोखिम लेना शुरू कर सकते हैं जो उनके स्वास्थ्य या कल्याण के लिए ख़तरनाक हो सकते हैं। कभी-कभी बुरे निर्णय साथियों के दबाव से पैदा होते हैं। अन्य समयों पर, बच्चे आगे के बारे में नहीं सोचते हैं कि क्या हो सकता है। अपने बच्चे को अच्छे निर्णयों को लेने का महत्व सिखाएँ। इस बारे में बात करें कि साथियों के दबाव को कैसे पहचाना जाए और कैसे इससे निपटने के लिए रणनीति बनाई जाए।

  • आपके बच्चे के मूड, व्यवहार, दोस्तियों या गतिविधियों में अचानक बदलाव स्कूल में या आपके बच्चे के जीवन के अन्य पहलुओं में समस्याओं के चेतावनी संकेत हो सकते हैं। यदि आप इस तरह के लक्षण देखते/ती हैं तो अपने बच्चे से और अपने बच्चे के स्कूल के स्टाफ से बात करें। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता भी सलाह देने में सक्षम हो सकता है।

टीके

अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ पीडियाट्रिक्स की अनुशंसाओं के आधार पर, इस मुलाक़ात पर आपके बच्चे को निम्नलिखित टीके लग सकते हैं:

  • ह्युमैन पेपिलोमावायरस (HPV) (उम्र 11 से 12 वर्ष)

  • इन्फ्लुएंज़ा (फ्लू), वार्षिक

  • मेनिंगोकोकल (उम्र 11 से 12 वर्ष)

  • टेटनस, डिप्थीरिया और पर्टुसिस (उम्र 11 से 12 वर्ष)

  • COVID-19

सोशल मीडिया के शीर्ष पर रहें

इस वायर्ड युग में, बच्चे दोस्तों के साथ बहुत अधिक "जुड़े हुए" हैं - संभवतः कुछ ऐसे हैं जिनसे वे कभी व्यक्तिगत रूप से नहीं मिले हैं। अपने बच्चे को यह सिखाने के लिए कि सोशल मीडिया का जिम्मेदारी से कैसे उपयोग किया जाए:

  • सेल फोन, कंप्यूटर और इंटरनेट के उपयोग की सीमाएँ निर्धारित करें। अपने बच्चे को याद दिलाएँ कि यह जानने के लिए कि इन उपकरणों का उपयोग कैसे किया जा रहा है आप वेब ब्राउज़र इतिहास और सेल फोन लॉग की जाँच कर सकते/ती हैं। अनुचित वेबसाइटों तक पहुँच को अवरुद्ध करने के लिए पेरेंट कंट्रोल्स और पासवर्ड का उपयोग करें। वेबसाइटों पर गोपनीयता सेटिंग का उपयोग करें ताकि केवल आपके बच्चे के दोस्त ही उसकी प्रोफ़ाइल को देख सकें।

  • व्यक्तिगत जानकारी ऑनलाइन देने के खतरों के बारे में अपने बच्चे को बताएँ। अपने बच्चे को सिखाएँ कि वह आपकी अनुमति के बिना अपना फोन नंबर, पता, तस्वीर या अन्य व्यक्तिगत विवरण ऑनलाइन दोस्तों के साथ साझा न करें।

  • सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा इस बात को समझता है कि इंटरनेट पर वह जो बातें "कहता या कहती है" वह कभी भी निजी नहीं होती हैं। फेसबुक, टिकटॉक और इंस्टाग्राम जैसी वेबसाइटों पर किए गए पोस्ट उन लोगों के द्वारा भी देखे जा सकते हैं, जिनके लिए वे नहीं किए गए थे। पोस्ट्स को आसानी से ग़लत समझा जा सकता है और यहाँ तक कि आपके या आपके बच्चे के लिए परेशानी का कारण भी बन सकते हैं। अपने बच्चे के सामाजिक नेटवर्क, चैट रूम्स और ईमेल के उपयोग की निगरानी करें।

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